变应性结膜炎是什么

变应性结膜炎是结膜对外界过敏原产生的超敏反应，主要表现为眼痒、充血、流泪等症状。变应性结膜炎的常见类型有季节性过敏性结膜炎、常年性过敏性结膜炎、春季角结膜炎、巨乳头性结膜炎等。该病通常由花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原诱发，可通过避免接触过敏原、冷敷缓解症状、使用抗过敏滴眼液等方式改善。

1、季节性过敏性结膜炎

季节性过敏性结膜炎多由花粉等季节性过敏原引起，常在春秋季发作。患者会出现双眼剧烈瘙痒、结膜充血水肿、水样分泌物增多等症状。治疗可选用奥洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液等抗组胺药物，严重时可短期使用氟米龙滴眼液等糖皮质激素类药物。外出佩戴护目镜、回家后冲洗眼睛有助于减少过敏原接触。

2、常年性过敏性结膜炎

常年性过敏性结膜炎主要由尘螨、霉菌、宠物皮屑等室内过敏原导致，症状全年持续但较轻微。典型表现为晨起眼睑瘙痒、轻微结膜充血。除抗过敏滴眼液外，需注重环境控制，如使用防螨床品、保持室内湿度低于50%、定期清洗空调滤网等。色甘酸钠滴眼液可通过稳定肥大细胞膜发挥预防作用。

3、春季角结膜炎

春季角结膜炎好发于儿童青少年，特点是上睑结膜出现铺路石样乳头增生。患者常有严重畏光、异物感及黏稠丝状分泌物。环孢素滴眼液可抑制免疫反应，严重病例需联合他克莫司眼膏治疗。冷敷可缓解症状，但需避免揉眼以防角膜损伤。该病具有自限性，青春期后多逐渐缓解。

4、巨乳头性结膜炎

巨乳头性结膜炎多与隐形眼镜佩戴不当有关，表现为上睑结膜巨大乳头增生伴黏液分泌物。治疗需立即停戴隐形眼镜，改用日抛型镜片或框架眼镜。配合使用依美斯汀滴眼液等抗过敏药物，合并感染时需加用左氧氟沙星滴眼液。定期更换镜片护理液、避免超时佩戴是重要预防措施。

5、特应性角结膜炎

特应性角结膜炎常伴随特应性皮炎，可导致角膜溃疡等严重并发症。除典型结膜炎症状外，患者多有眼睑皮肤增厚、苔藓样变。需长期使用他克莫司眼膏控制炎症，合并细菌感染时联合妥布霉素滴眼液。保持眼周皮肤清洁湿润，避免抓挠可减少复发。该类型需定期眼科随访监测角膜状况。

变应性结膜炎患者应避免揉眼以防症状加重，日常可使用人工泪液冲洗过敏原。室内安装空气净化器、定期清洗床上用品有助于减少尘螨接触。饮食上注意补充维生素C和欧米伽3脂肪酸，适度食用蓝莓、深海鱼等抗炎食物。症状持续不缓解或出现视力下降、眼痛时需及时就医，避免自行长期使用含激素眼药水。