挤压综合征如何进行紧急处理
用手机扫描二维码 在手机上继续观看
挤压综合征的紧急处理主要包括解除压迫、补
2025-06-20 06:57 阅读：3.05万
挤压综合征的紧急处理主要包括解除压迫、补液复苏、碱化尿液、防治高钾血症和血液净化。挤压综合征通常由肢体长时间受压导致肌肉缺血坏死引发，需立即干预以避免急性肾衰竭等严重并发症。
1、解除压迫
迅速移除压在患者身上的重物，避免进一步肌肉损伤。若肢体受压超过4小时，解除压迫前应先建立静脉通路并准备急救措施。注意不可立即松开止血带或解除长时间受压状态，防止大量肌红蛋白突然释放入血。
2、补液复苏
立即建立两条静脉通道快速补液，首选乳酸林格液或生理盐水。伤后6小时内应达到每小时输液量，维持尿量在每小时200-300毫升。补液量可达每日6000-8000毫升，需根据中心静脉压和尿量调整。
3、碱化尿液
静脉滴注碳酸氢钠溶液使尿液pH值维持在6.5以上，可减少肌红蛋白在肾小管沉积。通常将50-100毫当量碳酸氢钠加入1000毫升5%葡萄糖液中静脉滴注，同时监测动脉血气防止碱中毒。
4、防治高钾血症
密切监测血钾水平，当血钾超过6毫摩尔/升时，立即给予葡萄糖酸钙静脉注射保护心肌。可联合使用胰岛素-葡萄糖疗法促进钾离子向细胞内转移，必要时进行血液净化治疗。
5、血液净化
对于已发生急性肾衰竭或严重高钾血症患者，需紧急进行连续性肾脏替代治疗或血液透析。血液净化可有效清除肌红蛋白、钾离子及代谢废物，维持内环境稳定直至肾功能恢复。
挤压综合征患者需严格卧床休息，受伤肢体应抬高并避免热敷。伤后72小时内禁食含钾高的食物如香蕉、橙子等，每日记录出入量。恢复期应逐步进行肢体功能锻炼，定期复查肾功能和电解质。出现肌无力、心律失常等症状时需立即就医，长期随访监测肾功能恢复情况。
分享到微信朋友圈
×打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
推荐阅读
相关文章
专业医生团队提供
免费就医指导
热门问题
- 1 结直肠癌早期筛查的意义
- 2 头皮溢脂皮炎症状
- 3 长时间坐着有什么危害
- 4 高烧药能和感冒药一起吃吗
- 5 左手血压比右手高原因
- 6 体检报告尿隐血阳性是怎么回事？
- 7 双相情感性障碍是什么症状
- 8 男人吃秋葵多久能壮阳