瞳孔扩大见于什么病
用手机扫描二维码 在手机上继续观看
瞳孔扩大可见于生理性反应或多种疾病，主要
2025-06-19 15:28 阅读：6.28万
瞳孔扩大可见于生理性反应或多种疾病，主要有动眼神经麻痹、青光眼、颅脑损伤、药物中毒、阿托品效应等。
1、动眼神经麻痹
动眼神经支配瞳孔括约肌，当神经受压或受损时会出现瞳孔散大。常见于颅内动脉瘤压迫、糖尿病性神经病变或外伤。患者多伴随眼睑下垂、眼球运动受限，需通过头颅CT或MRI明确病因。治疗需针对原发病，如动脉瘤栓塞或血糖控制。
2、青光眼急性发作
闭角型青光眼急性期因房水循环受阻导致眼压骤升，刺激瞳孔扩大肌持续收缩。典型症状为眼痛头痛、视力骤降伴恶心呕吐，需紧急降眼压处理。通过前房角镜检查可确诊，治疗需联合使用降眼压滴眼液，必要时行虹膜周切术。
3、颅脑损伤
中脑受压或脑疝形成时会损伤动眼神经核，出现单侧瞳孔散大固定。常见于硬膜外血肿、脑挫裂伤等急症，伴随意识障碍和肢体偏瘫。需立即进行头颅CT检查，严重者需开颅血肿清除，同时监测颅内压变化。
4、药物中毒
抗胆碱能药物如阿托品、曼陀罗中毒可阻断虹膜括约肌受体，导致双侧瞳孔显著扩大。患者伴有口干、皮肤潮红、意识模糊等表现，需洗胃清除毒物并使用毒扁豆碱拮抗，严重者需血液净化治疗。
5、阿托品效应
眼科散瞳检查或全身麻醉前使用阿托品类药物可暂时性扩大瞳孔，属于正常药理反应。通常4-6小时自行恢复，期间可能出现畏光、视物模糊，建议佩戴墨镜避免强光刺激，无须特殊处理。
发现瞳孔异常扩大需结合其他症状综合判断，突发性瞳孔散大伴头痛呕吐需立即就医。长期单侧瞳孔扩大应排查颅内占位，药物所致瞳孔扩大需停用相关药物。日常避免擅自使用散瞳药物，户外活动时注意眼部防护，定期进行视力及眼底检查有助于早期发现病变。
分享到微信朋友圈
×打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
推荐阅读
相关文章
专业医生团队提供
免费就医指导
热门问题
- 1 结直肠癌早期筛查的意义
- 2 头皮溢脂皮炎症状
- 3 长时间坐着有什么危害
- 4 高烧药能和感冒药一起吃吗
- 5 左手血压比右手高原因
- 6 体检报告尿隐血阳性是怎么回事？
- 7 双相情感性障碍是什么症状
- 8 男人吃秋葵多久能壮阳