肾结石会有哪些症状怎么治疗
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肾结石可能出现腰部绞痛、血尿、排尿困难等
2025-06-19 13:59 阅读：6.23万
肾结石可能出现腰部绞痛、血尿、排尿困难等症状，治疗方式主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石、开放手术等。
1、腰部绞痛
肾结石移动时可能刺激输尿管引发剧烈绞痛，疼痛常从腰部向腹股沟放射，伴随恶心呕吐。急性发作时可尝试热敷缓解，医生可能开具双氯芬酸钠栓等镇痛药物，配合盐酸坦索罗辛等松弛输尿管药物促进排石。
2、血尿
结石摩擦尿路黏膜会导致肉眼或镜下血尿，排尿时可见淡红色尿液。需增加每日饮水量达到2000毫升以上，必要时使用氨甲环酸片等止血药物。持续血尿需警惕合并尿路感染。
3、排尿困难
下段输尿管结石可能堵塞尿道引发尿频尿急却排尿不畅，严重时出现尿潴留。可通过膀胱区按摩缓解，医生可能使用特拉唑嗪等α受体阻滞剂改善排尿，合并感染时需加用左氧氟沙星等抗生素。
4、药物排石
适用于直径小于6毫米的结石，常用枸橼酸氢钾钠颗粒碱化尿液，配合排石颗粒等中成药。治疗期间需保持每日尿量超过2500毫升，定期复查超声观察结石位置变化。
5、体外冲击波碎石
针对10-20毫米的肾盂结石，通过高能冲击波将结石粉碎后自然排出。术后可能出现血尿和肾绞痛，需卧床休息并预防性使用抗生素。肥胖患者或胱氨酸结石可能需多次治疗。
肾结石患者每日饮水量应分次达到3000毫升左右，避免高草酸食物如菠菜巧克力。长期久坐者每小时需起身活动，术后患者应定期复查尿常规和泌尿系超声。出现持续发热或无尿等急症需立即就医。
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