进行静脉尿路造影有哪些注意事项
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进行静脉尿路造影前需空腹4-6小时、停用
2025-06-19 11:59 阅读：4.76万
进行静脉尿路造影前需空腹4-6小时、停用肾毒性药物、完善过敏评估，检查后需多饮水促进造影剂排泄。静脉尿路造影是诊断泌尿系统疾病的影像学检查，通过静脉注射含碘造影剂显示尿路结构，主要注意事项包括检查前准备、禁忌症排查、检查后护理三方面。
1、检查前准备
检查前需禁食4-6小时避免呕吐误吸，但可少量饮水。穿着无金属饰物的宽松衣物，移除腰带、首饰等影响成像的物品。需提前完成血肌酐检测评估肾功能，糖尿病患者若服用二甲双胍需停药48小时。告知医生近期用药史，特别是非甾体抗炎药或肾毒性药物。
2、禁忌症排查
对碘造影剂过敏者禁用，有严重甲状腺功能亢进未控制者禁忌检查。肾功能不全患者需谨慎评估，肌酐清除率低于30ml/min时不宜进行。妊娠期妇女除非必要应避免检查，心力衰竭患者需控制病情稳定后再考虑。
3、过敏预防
有过敏体质者检查前需使用抗组胺药物预防反应。注射造影剂时医护人员会密切观察皮肤瘙痒、呼吸困难等过敏征兆。轻度过敏可静脉注射地塞米松，严重过敏需立即终止检查并给予肾上腺素抢救。
4、检查过程配合
注射造影剂时可能出现全身发热感属正常现象。拍摄X光片时需根据指令屏住呼吸，腹部加压带可能引起不适但需忍耐。检查全程约需30-60分钟，体位变化时动作需缓慢以防头晕。
5、检查后护理
检查后24小时内每日饮水量应超过2000ml加速造影剂排泄。观察排尿是否顺畅及尿液颜色，出现血尿或尿量减少需就医。肾功能异常者检查后需复查肌酐水平，48小时内避免剧烈运动和重体力劳动。
静脉尿路造影后建议进食清淡易消化食物，如粥类、蒸蛋等，避免高蛋白饮食加重肾脏负担。可适量食用西瓜、冬瓜等利尿食物，但糖尿病患者需控制水果摄入量。检查后1-2天避免泡澡或游泳，保持会阴部清洁。若出现持续腰痛、发热或皮疹扩散等症状，应立即返院处理。日常需注意观察尿液性状变化，定期复查肾功能指标，特别是老年患者或慢性病患者更需加强随访。
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