静脉曲张溃烂怎么回事
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静脉曲张溃烂可能由静脉瓣膜功能不全、深静
2025-06-20 16:45 阅读：6.91万
静脉曲张溃烂可能由静脉瓣膜功能不全、深静脉血栓、长期站立、肥胖、外伤等原因引起，通常表现为皮肤色素沉着、瘙痒、疼痛、溃疡等症状。静脉曲张溃烂可通过加压治疗、药物治疗、手术治疗、伤口护理、生活方式调整等方式治疗。
1、静脉瓣膜功能不全
静脉瓣膜功能不全是静脉曲张溃烂的常见原因，静脉瓣膜无法正常关闭会导致血液逆流，增加静脉压力。长期静脉高压会使皮肤营养供应不足，逐渐出现色素沉着、皮肤变薄，最终形成溃疡。治疗需结合加压袜改善静脉回流，严重者可能需要静脉腔内消融术。
2、深静脉血栓
深静脉血栓形成后可能破坏静脉瓣膜结构，导致继发性静脉曲张。血栓机化后静脉回流受阻，下肢静脉压力持续升高，容易在小腿内侧形成难愈性溃疡。此类患者需进行抗凝治疗预防血栓扩展，同时配合溃疡清创和压力治疗。
3、长期站立
职业性长期站立会使下肢静脉持续处于高压状态，静脉壁逐渐扩张变形。重力作用下血液淤积，代谢产物刺激皮肤引发瘙痒，搔抓后易继发感染形成溃疡。建议每1-2小时活动踝关节促进回流，休息时抬高下肢超过心脏水平。
4、肥胖
体重超标会增加腹腔压力，阻碍下肢静脉回流。脂肪组织压迫浅静脉加重血液淤滞，同时肥胖者常合并代谢异常，影响溃疡愈合。控制体重可显著减轻静脉压力，建议通过低盐饮食和游泳等运动科学减重。
5、外伤
曲张静脉部位的皮肤脆弱，轻微碰撞就可能破损。静脉高压环境下伤口难以愈合，易发展为慢性溃疡。日常应避免搔抓和剧烈摩擦，出现伤口需及时消毒包扎，配合使用促进肉芽生长的敷料。
静脉曲张溃烂患者日常应避免长时间站立不动，每隔半小时活动小腿肌肉。睡眠时垫高下肢15-20厘米，选择低盐高纤维饮食控制体重。伤口护理需保持清洁干燥，定期更换敷料。建议穿着医用二级压力袜，从足踝向上压力梯度递减。出现发热、脓性分泌物等感染征象时须及时就医，避免自行使用抗生素药膏。慢性溃疡经久不愈者可能需要植皮手术，术前需充分评估静脉功能。
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