糖尿病应该看哪个科室
糖尿病患者应就诊于内分泌科,也可根据并发症情况选择心血管内科、肾内科、眼科或足病科。糖尿病可能由胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗、遗传因素、肥胖或不良生活习惯等因素引起。
一、内分泌科
内分泌科是糖尿病诊疗的核心科室,主要负责血糖监测、药物治疗方案制定及并发症筛查。医生会通过糖化血红蛋白检测、口服葡萄糖耐量试验等评估病情,常用药物包括二甲双胍、格列美脲、西格列汀等。对于1型糖尿病患者还需进行胰岛素剂量调整。
二、心血管内科
长期高血糖易导致动脉粥样硬化,出现胸闷、心悸等症状时需转诊心血管内科。该科室会进行冠脉CTA、动态心电图等检查,可能开具阿司匹林、阿托伐他汀等药物预防心脑血管事件。
三、肾内科
糖尿病肾病表现为蛋白尿、水肿时应就医肾内科。医生会检查尿微量白蛋白/肌酐比值、肾小球滤过率等指标,可能使用缬沙坦、卡托普利等血管紧张素转换酶抑制剂保护肾功能。
四、眼科
糖尿病视网膜病变需定期在眼科进行眼底照相、光学相干断层扫描检查。出现视物模糊、飞蚊症时可能需激光治疗或注射雷珠单抗等抗血管内皮生长因子药物。
五、足病科
糖尿病足溃疡、趾端麻木等患者需在足病科处理。专科医生会进行下肢动脉彩超、神经电生理检查,严重者需清创手术或血管介入治疗,日常需保持足部清洁干燥。
糖尿病患者除规范就医外,需坚持低糖低脂饮食,每日主食控制在200-300克,优选燕麦、荞麦等粗粮。适量进行快走、游泳等有氧运动,每周至少150分钟。定期监测空腹及餐后血糖,每3个月检查糖化血红蛋白。注意足部护理避免外伤,戒烟限酒,保持规律作息。出现多饮多尿加重、体重骤降或伤口不愈等情况应及时复诊。
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