胆结石发病的症状有哪些呢
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胆结石发病的症状主要有右上腹疼痛、消化不
2025-06-18 07:57 阅读：3.37万
胆结石发病的症状主要有右上腹疼痛、消化不良、黄疸、发热寒战、肩背部放射痛等。胆结石是胆囊或胆管内形成的固体结晶，症状轻重与结石位置、大小及是否引发并发症有关。
1、右上腹疼痛
胆结石最常见的症状是突发性右上腹剧烈疼痛，医学上称为胆绞痛。疼痛多发生在饱餐后或夜间，呈阵发性加剧，可能持续数分钟至数小时。结石卡在胆囊管或胆总管时，胆囊收缩会引发痉挛性疼痛，疼痛可能向右侧肋缘放射。部分患者描述为刀割样或胀痛，改变体位无法缓解。
2、消化不良
胆结石患者常出现餐后腹胀、嗳气、恶心呕吐等消化不良症状。胆囊功能受损时，胆汁分泌不足会影响脂肪类食物消化，进食油腻食物后症状加重。长期存在胆结石可能导致慢性胆囊炎，表现为持续性上腹隐痛伴食欲减退，易被误诊为胃病。
3、黄疸
当结石阻塞胆总管时，胆汁无法顺利排入肠道，会出现皮肤巩膜黄染、小便颜色加深及陶土样大便。黄疸通常伴随皮肤瘙痒，因胆盐沉积刺激神经末梢所致。这种情况提示存在胆道梗阻，可能继发急性胆管炎，需紧急医疗干预。
4、发热寒战
胆结石合并细菌感染时会出现高热寒战，体温可超过39摄氏度。胆囊炎或胆管炎引起的发热多伴有白细胞升高，严重者可发生感染性休克。老年患者可能仅表现为低热或意识模糊，容易延误诊治。
5、肩背部放射痛
胆囊炎症刺激膈神经时，疼痛可向右肩胛区或背部放射，称为牵涉痛。这种症状易与心脏病、肩周炎混淆。若同时存在右上腹压痛和墨菲征阳性，即深吸气时按压右肋缘下出现疼痛加剧，则高度提示胆囊病变。
胆结石患者日常需保持低脂饮食，避免暴饮暴食，限制动物内脏、油炸食品等高胆固醇食物摄入。规律进食可促进胆汁定期排放，减少结石形成风险。建议每日饮水超过2000毫升，适度运动控制体重。若出现持续腹痛、黄疸或发热等症状，应立即就医评估是否需要药物溶石、体外冲击波碎石或胆囊切除术等治疗。定期腹部超声检查有助于监测结石变化。
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