新生儿总胆红素偏高的原因

用手机扫描二维码 在手机上继续观看

新生儿总胆红素偏高主要与生理性黄疸、母乳
手机查看

阅读:2.25万

新生儿总胆红素偏高主要与生理性黄疸、母乳性黄疸、溶血性疾病、肝胆系统异常、感染等因素有关。新生儿黄疸是常见现象,多数为生理性过程,少数需警惕病理性原因。

1、生理性黄疸

约60%足月儿和80%早产儿会出现生理性黄疸,与新生儿肝脏代谢胆红素能力不足有关。出生后2-3天出现皮肤黄染,4-5天达高峰,7-10天消退。胆红素水平通常不超过220μmol/L,无须特殊治疗,增加喂养频次促进排便即可。

2、母乳性黄疸

母乳喂养儿可能因母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性较高,导致胆红素肠肝循环增加。分为早发型和迟发型,前者与摄入不足有关,后者可持续2-3个月。胆红素水平多低于256μmol/L,一般不影响生长发育,必要时可暂停母乳3天观察。

3、溶血性疾病

ABO或Rh血型不合溶血是病理性黄疸常见原因。红细胞大量破坏导致未结合胆红素急剧升高,出生24小时内即出现黄疸,进展迅速,可能引发胆红素脑病。需监测胆红素变化曲线,光疗是主要干预手段,重症需换血治疗。

4、肝胆系统异常

胆道闭锁、先天性胆管扩张等畸形会导致结合胆红素升高。大便呈陶土色是特征性表现,多伴肝脾肿大。需通过超声、MRCP等检查确诊,手术是根本治疗方式,若未及时干预可能发展为肝硬化。

5、感染因素

新生儿败血症、TORCH感染等可通过抑制肝酶活性和增加红细胞破坏导致黄疸。除皮肤黄染外,常伴发热、反应差、喂养困难等全身症状。血培养及炎症指标检查可辅助诊断,需针对病原体进行抗感染治疗。

家长应每日在自然光下观察新生儿皮肤黄染范围,记录大小便次数及颜色。保证每日8-12次有效喂养促进胆红素排泄,避免包裹过厚影响观察。若黄疸出现早于24小时、进展过快、四肢手足心发黄,或伴随嗜睡、拒奶等症状,须立即就医。医生可能根据胆红素水平采取蓝光照射、人血白蛋白输注等治疗,严重溶血患儿需准备Rh免疫球蛋白预防下次妊娠风险。

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

推荐阅读

黄芪加枸杞功效与作用
黄芪加枸杞具有补气固表、滋补肝肾、增强免疫力的功效,适用于气血不足、肝肾亏虚、免疫力低下的人群。黄芪和枸杞合用可发挥协同作用,主要有补气养血、益精明目、调节免疫...

桂林市人民医院 谢琪

3.63万次播放

吃了减肥药后出现腹部胀气是怎么回事
蛋白尿是发现和诊断肾脏病的重要线索。引起蛋白尿的病因十分复杂,常见的肾脏病有IgA肾病、膜性肾病、微小病变性肾病、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、高血压肾病、糖尿病肾脏...
7个月的宝宝大便干怎么办
有浮肿是双眼皮手术后的正常现象,切开法的恢复期一般也比较长,2、3个月能消下去的都还算可以了。你两边浮肿程度不一样,估计是手术时伤及的血管和神经程度不一样,所以...
做完胃镜会有什么反应
一般双眼皮手术冰敷时间为15-20分钟,冰敷的时间太久会容易造成局部软组织冻伤。每天可以冰敷2-3次。但是冰敷的时候一定要注意在冰袋上面套一个保鲜袋垫一块纱布,...
阑尾炎吃什么药消炎止痛
很多做双眼皮的朋友们在手术前多会纠结让医生给她做什么形态,觉得平行的好看吧,又怕不适合。觉得扇形的还可以吧,又觉得周围的人做的好像都是这一种又不喜欢了。其实,不...
阑尾炎不能吃什么食物
上眼皮是可以抽脂的,但是因为每个人的具体情况是不同的,因此大家需要明白的是,并不是每个人都适合进行上眼皮抽脂,所以大家还是需要根据自身的情况,来决定是否进行上眼...
输卵管粘连和输卵管堵塞的区别
输卵管粘连和输卵管堵塞的区别:输卵管粘连和输卵管堵塞,其实没有太大区别,因为输卵管粘连就可能引起输卵管堵塞,而输卵管堵塞,一般就是输卵管粘连引起,所以通常都会说输卵管粘连堵塞...
牛海静 1'34''

邯郸市第一医院 牛海静

7.6万次播放 2020-01-17

月经过后小肚子坠胀怎么回事
月经过后小肚子坠胀怎么回事:女性在月经结束以后,出现小肚子坠胀,多要考虑是疾病原因引起,由于小肚子坠胀的具体部位不同,所以其引起的原因也会有很大差异。因此在出现月经过后小肚子...
牛海静 1'31''

邯郸市第一医院 牛海静

8.29万次播放 2020-01-17

月经前一天是安全期吗
月经前一天是安全期吗:女性在月经前一天确实是属于安全期,所谓的安全期就是月经第1天的前7天和后8天,也就是我们常说的黄体期和卵泡期。由于在黄体期和卵泡期的时候,女性通常没有卵...
牛海静 1'40''

邯郸市第一医院 牛海静

6.4万次播放 2020-01-17

性腺发育不良的危害有哪些
性腺发育不良的危害有哪些:性腺发育不良的女性,多是因为原发性闭经,而去医院妇科或者生殖内分泌科检查就诊。而性腺发育不良,主要的危害就是导致女性没有生育功能,同时还可能出现其他...
牛海静 1'39''

邯郸市第一医院 牛海静

7.42万次播放 2020-01-17