前列腺肥大和增生有什么区别
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前列腺肥大和增生是同一种疾病的不同表述，
2025-06-13 14:27 阅读：7934
前列腺肥大和增生是同一种疾病的不同表述，医学专业术语为良性前列腺增生。该疾病是中老年男性常见病，主要表现为前列腺腺体细胞数量增多导致体积增大，可能压迫尿道引发排尿困难等症状。
1、术语定义
前列腺肥大是民间对腺体体积增大的直观描述，而前列腺增生是医学上对病理变化的准确定义。国际疾病分类中仅采用良性前列腺增生这一标准术语，指前列腺移行带的上皮细胞和间质细胞在雄激素作用下异常增殖的病理过程。组织学检查可见腺体数量增多、基质纤维增生等特征性改变。
2、发病机制
该病发生与年龄增长和功能性睾丸分泌雄激素密切相关。双氢睾酮通过刺激生长因子促使前列腺细胞增殖，同时基质与上皮细胞的相互作用失衡导致病理性增生。流行病学显示50岁以上男性发病率随年龄递增，60岁以上人群超过半数存在组织学改变。
3、临床表现
患者通常出现尿频、夜尿增多、尿流变细、排尿踌躇等下尿路症状。严重者可发生急性尿潴留、膀胱结石等并发症。国际前列腺症状评分量表将症状分为储尿期症状和排尿期症状两类，症状严重程度与腺体体积不一定成正比。
4、诊断方法
直肠指诊可触及增大腺体，超声检查能准确测量体积并发现残余尿。尿流率测定、膀胱镜检查等可评估梗阻程度。需通过前列腺特异性抗原检测与前列腺癌鉴别，必要时行穿刺活检明确病理性质。
5、治疗策略
轻度患者可采用α受体阻滞剂缓解症状，5α还原酶抑制剂可缩小腺体体积。中重度患者考虑经尿道前列腺电切术等手术治疗。所有患者均需定期随访监测病情进展，合并肾功能损害等严重并发症需紧急处理。
良性前列腺增生患者应保持规律排尿习惯，避免憋尿和过量饮水。限制酒精及辛辣食物摄入有助于减轻症状，适度运动可改善盆底肌肉功能。寒冷季节注意保暖以防症状加重，出现急性尿潴留需立即就医导尿。建议50岁以上男性每年进行前列腺健康检查，早发现早干预可显著改善生活质量。
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