扁桃体大是什么原因
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扁桃体大可能由急性扁桃体炎、慢性扁桃体炎
2025-06-17 09:36 阅读：4.09万
扁桃体大可能由急性扁桃体炎、慢性扁桃体炎、扁桃体周围脓肿、EB病毒感染、过敏性鼻炎等原因引起。
1、急性扁桃体炎
急性扁桃体炎主要由细菌或病毒感染引起，常见致病菌为A组β溶血性链球菌。患者可出现咽痛、发热、扁桃体充血肿胀等症状。治疗需遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克洛分散片等抗生素，配合布洛芬缓释胶囊缓解症状。日常可用淡盐水漱口，保持口腔清洁。
2、慢性扁桃体炎
慢性扁桃体炎多由急性炎症反复发作导致，表现为长期咽部不适、扁桃体增生肥大。可能与免疫因素、邻近器官炎症蔓延有关。症状发作时可遵医嘱使用青霉素V钾片、银黄含片等药物。反复发作者需考虑扁桃体切除术，术后需注意流质饮食。
3、扁桃体周围脓肿
扁桃体周围脓肿是急性扁桃体炎的并发症，表现为单侧剧烈咽痛、张口困难。脓肿形成需穿刺引流，并静脉注射注射用头孢曲松钠等抗生素。患者应卧床休息，避免进食刺激性食物。未及时治疗可能导致颈部间隙感染等严重并发症。
4、EB病毒感染
EB病毒感染可引起传染性单核细胞增多症，典型症状包括扁桃体肿大伴白色渗出膜、颈部淋巴结肿大。血液检查可见异型淋巴细胞增多。治疗以对症为主，可遵医嘱使用更昔洛韦胶囊，合并细菌感染时加用阿奇霉素片。恢复期需避免剧烈运动以防脾破裂。
5、过敏性鼻炎
过敏性鼻炎患者因鼻黏膜水肿导致鼻塞，长期张口呼吸可能刺激扁桃体代偿性增生。需明确过敏原后使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂控制症状。保持室内清洁，减少尘螨接触。合并腺样体肥大时可考虑手术切除。
扁桃体增大患者应保持充足睡眠，避免辛辣刺激性食物。戒烟限酒，注意口腔卫生，每日用温盐水漱口3-4次。适当增加维生素C摄入，如猕猴桃、橙子等水果。冬季注意颈部保暖，外出佩戴口罩减少冷空气刺激。若出现持续发热、吞咽困难或呼吸不畅等症状，应及时到耳鼻喉科就诊。儿童患者家长需注意观察睡眠时有无打鼾、憋气等表现，避免长期缺氧影响生长发育。
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