病理性近视怎么治疗
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病理性近视可通过光学矫正、药物治疗、后巩
2025-06-15 16:35 阅读：1411
病理性近视可通过光学矫正、药物治疗、后巩膜加固术、黄斑手术、生活方式干预等方式治疗。病理性近视通常由遗传因素、眼轴过度增长、视网膜病变、脉络膜萎缩、巩膜变薄等原因引起。
1、光学矫正
框架眼镜或角膜接触镜是基础矫正手段，高度近视患者需选择高折射率镜片减少边缘畸变。对于合并散光者可采用环曲面镜片，屈光参差者可考虑隐形眼镜。每年需复查验光调整度数，避免欠矫加速近视进展。
2、药物治疗
低浓度阿托品滴眼液可延缓儿童近视进展，需在医生指导下使用。七叶洋地黄双苷滴眼液有助于改善黄斑区微循环，口服递法明片可辅助缓解视疲劳。所有药物使用期间需定期监测眼压和眼底变化。
3、后巩膜加固术
通过植入生物材料加强后部巩膜强度，适用于每年进展超过100度的进展性近视。手术可阻止眼轴进一步延长，降低视网膜脱离风险。术后需避免剧烈运动并定期复查OCT。
4、黄斑手术
针对黄斑出血或新生血管可采用抗VEGF药物玻璃体注射，每月1次连续3个月。黄斑裂孔需行玻璃体切除联合内界膜剥除术，术后需保持俯卧位。晚期病例可考虑黄斑转位手术。
5、生活方式干预
每日户外活动2小时以上有助于控制近视发展，阅读时保持30厘米用眼距离。避免长时间使用电子屏幕，每20分钟远眺20秒。饮食需补充富含叶黄素、维生素A的深色蔬菜，控制高糖食品摄入。
病理性近视患者应建立终身随访计划，每半年进行散瞳眼底检查，监测视网膜变性灶和视神经变化。避免跳水、拳击等剧烈运动，控制血压血糖在正常范围。出现闪光感、视野缺损等视网膜脱离征兆时须立即就医。建议选择防蓝光眼镜减少数码视疲劳，保持规律作息有助于维持视功能稳定。
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