剖腹产的过程是什么
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剖腹产是经腹壁切口取出胎儿的手术方式，主
2025-06-15 09:23 阅读：7.07万
剖腹产是经腹壁切口取出胎儿的手术方式，主要过程包括麻醉消毒、切开腹壁、暴露子宫、娩出胎儿、缝合切口五个关键步骤。
1、麻醉消毒
手术开始前采用椎管内麻醉使产妇下半身失去知觉，消毒铺巾建立无菌区域。麻醉师会持续监测血压、心率等生命体征，产科医生确认麻醉效果满意后开始手术。
2、切开腹壁
在耻骨联合上方3厘米处作横向切口，逐层切开皮肤、皮下脂肪、腹直肌前鞘，分离腹直肌暴露腹膜。该切口位置隐蔽且愈合后瘢痕较小，是目前最常用的手术入路。
3、暴露子宫
打开腹膜后推开膀胱反折腹膜，暴露子宫下段。用手术刀在子宫下段作弧形切口，该部位肌层薄、出血少，可降低后续妊娠子宫破裂风险。吸净羊水后扩大子宫切口至足够胎儿娩出。
4、娩出胎儿
术者一手托住胎头，另一手按压宫底协助胎儿娩出。胎儿娩出后立即清理口鼻黏液，夹闭并剪断脐带。新生儿交予儿科医生进行Apgar评分等初步评估，同时产科医生开始处理胎盘。
5、缝合切口
检查宫腔无胎盘胎膜残留后，用可吸收线分层缝合子宫肌层、腹膜、腹直肌前鞘、皮下组织及皮肤。手术全程约40-60分钟，术后需按压宫底观察出血情况，6小时后可开始翻身活动。
剖腹产术后需禁食6小时，之后从流质饮食逐步过渡到普食。24小时内拔除导尿管后应尽早下床活动，预防静脉血栓。保持切口干燥清洁，术后5-7天拆线。哺乳时可用枕头保护腹部切口，避免剧烈咳嗽或提重物。出院后需定期复查子宫复旧情况，建议产后42天进行全面体检，两年内严格避孕以降低再次妊娠子宫破裂风险。合理补充优质蛋白和维生素C有助于切口愈合，可适量食用鱼肉、鸡蛋、西蓝花等食物。
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