老年人头晕挂什么科
老年人头晕可挂神经内科、心血管内科、耳鼻喉科、内分泌科或骨科。头晕可能与脑供血不足、高血压、耳石症、糖尿病或颈椎病等因素有关。
1、神经内科
头晕伴随头痛、肢体麻木或意识模糊时,需优先排查神经系统疾病。脑动脉硬化、短暂性脑缺血发作等脑血管病变可能导致脑供血不足,引发眩晕。神经内科医生会通过头颅CT或核磁共振评估脑部状况,必要时开具改善脑循环的药物如银杏叶提取物注射液、盐酸氟桂利嗪胶囊等。
2、心血管内科
血压波动或心律失常常诱发体位性头晕。高血压患者突然起身时可能出现眼前发黑,冠心病患者活动后易出现心源性眩晕。动态心电图和心脏超声可辅助诊断,常用药物包括硝苯地平控释片、美托洛尔缓释片等降压及抗心律失常药。
3、耳鼻喉科
耳石脱落引起的良性阵发性位置性眩晕,表现为头部转动时短暂天旋地转。前庭功能检查可明确诊断,通过手法复位治疗多数可缓解。梅尼埃病还会伴随耳鸣和听力下降,需用甲磺酸倍他司汀片等调节内耳微循环。
4、内分泌科
低血糖发作时出现冷汗、手抖伴头晕是典型表现。糖尿病患者使用降糖药过量或进食不及时易诱发。甲状腺功能减退也可能导致全身乏力及头昏沉感,需检测血糖和甲状腺激素水平,调整胰岛素或左甲状腺素钠片用量。
5、骨科
颈椎退行性病变压迫椎动脉时,转头动作可能引发颈性眩晕。X线或MRI显示椎间隙狭窄、骨赘形成,可通过颈椎牵引、甲钴胺片营养神经等治疗。严重者需手术解除神经压迫。
老年人头晕涉及多系统疾病,建议首次就诊时携带近期体检报告。测量血压和血糖可初步筛查常见诱因,避免快速起身或长时间低头。均衡饮食中增加核桃、深海鱼等富含不饱和脂肪酸的食物,适度进行太极拳等舒缓运动改善血液循环。若头晕持续超过一周或伴随呕吐、视物重影,需尽快完善专科检查。
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