老年人腿疼挂什么科

老年人腿疼建议挂骨科、风湿免疫科、血管外科、疼痛科或康复科。腿疼可能与骨关节炎、腰椎间盘突出、下肢动脉硬化、骨质疏松或痛风性关节炎等因素有关。

1、骨科

骨科主要处理骨骼、关节及肌肉相关疾病。老年人腿疼常见于骨关节炎、腰椎间盘突出压迫神经或骨质疏松导致的病理性骨折。骨关节炎表现为关节僵硬和活动后疼痛，腰椎问题可能伴随下肢麻木。医生可能建议X光或核磁共振检查，治疗包括关节腔注射玻璃酸钠、口服塞来昔布等药物，严重时需关节置换手术。

2、风湿免疫科

风湿免疫科针对自身免疫性疾病。老年人腿疼若伴关节红肿热痛、晨僵，需排查类风湿关节炎或痛风。痛风常因尿酸结晶沉积引发夜间剧痛，类风湿关节炎多呈对称性小关节受累。常用药物包括秋水仙碱、非布司他降尿酸，以及甲氨蝶呤控制免疫反应，需定期监测肝肾功能。

3、血管外科

血管外科诊治循环系统病变。下肢动脉硬化闭塞症会导致间歇性跛行，静息痛提示缺血加重。患者可能出现皮肤温度降低、足背动脉搏动减弱。通过踝肱指数测定或血管造影确诊，治疗包括阿司匹林抗血小板、西洛他唑扩血管，严重时需血管支架或旁路移植术。

4、疼痛科

疼痛科适合不明原因慢性疼痛或神经病理性疼痛。老年人可能因糖尿病周围神经病变、带状疱疹后遗神经痛出现腿疼，表现为烧灼感或电击样痛。医生可能采用普瑞巴林调节神经传导，配合超声引导下神经阻滞治疗，同时评估是否需要脊髓电刺激植入。

5、康复科

康复科针对功能恢复和保守治疗。腰椎管狭窄或术后患者可通过牵引、超短波等物理疗法缓解疼痛，定制矫形鞋垫改善步态。运动疗法如水中步行训练能增强肌肉力量，结合针灸、推拿等中医手段促进局部血液循环，减少对止痛药的依赖。

老年人腿疼日常需注意防跌倒，居家安装扶手并保持地面干燥。饮食应保证钙和维生素D摄入，每日晒太阳有助于骨骼健康。疼痛急性期可冷敷缓解肿胀，慢性期热敷促进血液循环。避免长时间站立或爬山等加重关节负荷的活动，选择游泳、骑自行车等低冲击运动。定期监测血压血糖，控制基础疾病进展。若疼痛持续加重或出现下肢水肿、肤色改变，须立即就医排查深静脉血栓等急症。