治疗创伤后应激障碍需要注意什么
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治疗创伤后应激障碍需注意心理治疗优先、药
2025-06-14 07:21 阅读：2.73万
治疗创伤后应激障碍需注意心理治疗优先、药物辅助、社会支持系统构建、症状监测及生活规律调整。创伤后应激障碍是一种由严重创伤事件引发的精神障碍，主要表现为反复回忆创伤场景、情感麻木、过度警觉等症状。
1. 心理治疗优先
认知行为疗法是核心干预手段，通过暴露疗法帮助患者逐步面对创伤记忆，纠正错误认知。眼动脱敏与再加工治疗可缓解创伤相关的情绪困扰。团体心理治疗能减少病耻感，患者需坚持完成至少12周疗程。
2. 药物辅助
帕罗西汀等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可改善焦虑抑郁症状，需持续用药3个月以上。普萘洛尔可用于缓解过度警觉症状，但须监测心率变化。苯二氮卓类药物仅短期用于急性发作，避免长期使用导致依赖。
3. 社会支持构建
建立包含家属、朋友及病友的支持网络，定期开展家庭治疗改善沟通模式。鼓励参与社区康复活动，但须避免过度保护。工作场所应提供弹性工作安排，逐步恢复社会功能。
4. 症状监测
使用创伤后应激障碍量表定期评估症状变化，重点关注自杀风险及物质滥用倾向。记录闪回发作频率和诱因，睡眠障碍需及时干预。合并抑郁症或焦虑症时需调整治疗方案。
5. 生活规律调整
保持固定作息时间，睡前两小时避免接触刺激性内容。规律进行有氧运动如游泳或快走，每周3次以上。饮食增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类，限制咖啡因和酒精摄入。
创伤后应激障碍患者应建立症状日记记录情绪波动，家属需学习非评判性倾听技巧。环境布置避免与创伤相关的触发物，卧室采用柔和的灯光色调。康复期可尝试正念冥想或艺术治疗等辅助手段，但不可替代专业治疗。定期复诊评估疗效，治疗周期通常需要6个月至2年，症状缓解后仍需维持治疗防止复发。突发症状加重时须立即联系主治医师调整方案。
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