脑动脉粥样硬化怎么回事
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脑动脉粥样硬化可能由高血压、高脂血症、糖
2025-06-14 07:15 阅读：7.41万
脑动脉粥样硬化可能由高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟、遗传等因素引起，可通过药物治疗、生活方式调整、手术干预等方式改善。该病是脑血管壁脂质沉积导致的慢性炎症反应，典型表现为头晕、记忆力减退、短暂性脑缺血发作等症状。
1、高血压
长期未控制的高血压会损伤血管内皮细胞，加速脂质在血管壁沉积。患者可能出现头痛、视物模糊等症状，需定期监测血压。常用降压药包括苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片等，同时需限制钠盐摄入并保持规律运动。
2、高脂血症
血液中低密度脂蛋白胆固醇过高时易渗入血管内膜形成斑块。典型表现包括眼睑黄色瘤、肢体麻木等。治疗需服用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等降脂药，配合低脂饮食和体重管理。定期检测血脂水平对评估疗效至关重要。
3、糖尿病
持续高血糖状态会导致血管内皮功能紊乱，促进动脉硬化进程。患者常伴有多饮多尿、伤口愈合缓慢等症状。控制血糖可选用盐酸二甲双胍片、格列美脲片等药物，同时需进行糖尿病饮食管理和并发症筛查。
4、吸烟
烟草中的尼古丁会直接损伤血管内皮，一氧化碳则降低血液携氧能力。戒烟后血管内皮功能可逐渐恢复，建议通过尼古丁替代疗法或行为干预戒除烟瘾。二手烟暴露同样需要避免，以降低血管炎症反应。
5、遗传因素
家族性高胆固醇血症等遗传疾病会显著增加发病风险。这类患者可能在青年期就出现心脑血管事件，需早期进行基因检测。治疗上除强化降脂外，必要时需采用脂蛋白血浆置换等特殊手段，直系亲属也应接受筛查。
脑动脉粥样硬化患者日常需保持低盐低脂饮食，适量食用深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等。严格监测血压、血糖、血脂指标，避免情绪激动和过度劳累。出现言语障碍、肢体无力等卒中征兆时须立即就医。定期进行颈动脉超声等检查有助于评估病情进展。
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