补完牙后材料脱落的原因
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补牙后材料脱落可能与粘接操作不当、继发龋
2025-06-13 08:28 阅读：7934
补牙后材料脱落可能与粘接操作不当、继发龋齿、材料疲劳、咬合力过大、牙齿结构异常等因素有关。补牙材料脱落需要根据具体原因重新处理，建议及时就医检查。
1、粘接操作不当
牙齿预备不足或隔湿不彻底会影响树脂与牙体的粘接强度。窝洞未充分酸蚀会导致粘接剂渗透不佳，唾液污染直接破坏粘接界面。这类情况需彻底清除旧材料，重新进行标准化粘接流程。
2、继发龋齿
边缘微渗漏导致细菌侵入引发继发龋，龋坏组织使充填体失去支撑。患者口腔卫生差或高糖饮食会加速该过程，表现为充填体周围发黑、探诊酸痛。需去除龋坏组织后重新充填，严重者需嵌体修复。
3、材料疲劳
复合树脂长期承受咀嚼应力会出现材料老化，银汞合金可能产生蠕变现象。后牙区大体积充填体更易发生疲劳断裂。选择高强度的嵌体或全冠修复能有效改善这种情况。
4、咬合力过大
夜磨牙或咬硬物习惯会导致局部应力集中，薄壁弱尖牙齿的充填体边缘易崩裂。存在咬合干扰时，早接触点可能直接导致充填体脱落。建议进行咬合调整或制作咬合垫保护。
5、牙齿结构异常
牙釉质发育不全或牙本质小管异常会影响粘接效果，深龋近髓处牙本质含水量高也降低粘接强度。对于严重缺损的牙齿，采用桩核冠修复比直接充填更可靠。
补牙后应避免24小时内用患侧咀嚼，定期检查充填体边缘是否密合。使用含氟牙膏维护口腔卫生，减少碳酸饮料摄入。发现充填体松动或边缘着色时尽早就诊，较小的早期缺损可及时修补避免扩大。修复后出现冷热敏感属于正常现象，通常两周内会逐渐适应，持续疼痛需复查处理。
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