胆结石止痛方法是什么
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胆结石疼痛可通过药物镇痛、解痉治疗、热敷
2025-06-12 13:58 阅读：6.33万
胆结石疼痛可通过药物镇痛、解痉治疗、热敷缓解、体位调整及手术治疗等方式缓解。胆结石疼痛多由胆囊收缩或结石嵌顿引起，需根据疼痛程度和并发症选择干预措施。
1、药物镇痛
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片可用于轻度疼痛，能抑制前列腺素合成减轻炎症反应。中重度疼痛可遵医嘱使用盐酸哌替啶注射液等阿片类药物，但需警惕呼吸抑制等副作用。用药期间需监测腹痛变化及药物不良反应。
2、解痉治疗
山莨菪碱注射液或间苯三酚注射液能松弛Oddi括约肌和胆囊平滑肌，缓解结石嵌顿导致的胆绞痛。解痉药物可能引起口干、视物模糊等抗胆碱能反应，青光眼患者禁用。联合镇痛药可增强效果，但需避免重复给药。
3、热敷缓解
右上腹局部热敷可促进血液循环，减轻胆囊痉挛性疼痛。使用40-45℃热水袋隔毛巾敷15-20分钟，每日重复数次。需注意皮肤保护避免烫伤，合并急性胆囊炎时禁用热敷。
4、体位调整
疼痛发作时采取膝胸卧位或左侧卧位，利用重力作用促使结石脱离胆囊颈管。配合深呼吸可降低腹内压，缓解胆道压力。该方法对小结石移动有效，若疼痛持续需及时就医。
5、手术治疗
反复发作或合并感染的胆结石需行腹腔镜胆囊切除术，具有创伤小、恢复快的特点。胆总管结石可选择内镜下逆行胰胆管造影取石术。术前需评估心肺功能，术后注意引流管护理及饮食过渡。
胆结石患者日常需低脂饮食，避免油腻食物刺激胆囊收缩。规律进食可减少胆汁淤积，每日饮水超过2000毫升有助于稀释胆汁。急性发作期应禁食并就医，慢性期可适量补充维生素K预防凝血异常。定期超声检查监测结石变化，出现发热、黄疸等需立即就诊。
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