12岁小孩高烧不退怎么回事
12岁小孩高烧不退可能由急性上呼吸道感染、肺炎、川崎病、脓毒症、传染性单核细胞增多症等原因引起,需及时就医明确诊断。
1、急性上呼吸道感染
病毒或细菌感染可导致持续高热,常伴随咳嗽、咽痛等症状。治疗以对症为主,可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等退热药物,合并细菌感染时需用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。保持室内空气流通,多饮温水有助于缓解症状。
2、肺炎
肺部感染引起的炎症反应会导致稽留热,可能出现呼吸急促、胸痛等表现。需进行胸片检查确诊,轻症可口服阿奇霉素干混悬剂,重症需静脉注射头孢曲松钠。治疗期间应卧床休息,监测血氧饱和度变化。
3、川崎病
这种血管炎性疾病好发于儿童,特征为持续5天以上高热伴草莓舌、皮疹。确诊后需大剂量静脉注射用免疫球蛋白联合阿司匹林肠溶片治疗,可预防冠状动脉病变。发病期间需密切监测心电图和心脏超声。
4、脓毒症
严重感染引发的全身炎症反应会出现寒战、高热,可能伴有意识改变。需紧急住院进行血培养,使用注射用美罗培南等广谱抗生素,同时进行液体复苏。这种情况属于儿科急症,延误治疗可能导致多器官衰竭。
5、传染性单核细胞增多症
EB病毒感染可引起长期发热,典型表现为咽峡炎、淋巴结肿大。血常规检查可见异型淋巴细胞增多,治疗以对症支持为主,重症可短期使用醋酸泼尼松片。患病期间应避免剧烈运动以防脾破裂。
儿童持续高热期间家长需每4小时监测体温,采用温水擦浴等物理降温方法辅助退热。饮食应选择易消化的流质或半流质食物,如米汤、藕粉等,避免辛辣刺激。观察患儿精神状态变化,出现嗜睡、抽搐、呼吸困难等危重症状时须立即急诊处理。退热后仍建议复查血常规和炎症指标,确保感染完全控制。
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