导致宝宝消化道出血的原因
导致宝宝消化道出血的原因主要有胃食管反流、急性胃肠炎、肠套叠、消化道溃疡、过敏性紫癜等。
1、胃食管反流
胃食管反流是婴幼儿常见现象,由于贲门括约肌发育不完善,胃内容物反流刺激食管黏膜导致出血。表现为进食后溢奶带血丝,多数症状轻微。家长需保持喂奶后竖抱拍嗝,少量多次喂养,避免过度摇晃。
2、急性胃肠炎
病毒或细菌感染引发的胃肠黏膜炎症可致出血,常见轮状病毒、诺如病毒感染。伴随发热、呕吐及蛋花汤样便。需及时补充口服补液盐,必要时使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物。
3、肠套叠
婴幼儿肠道蠕动异常导致肠管嵌套,好发于4-10个月龄。特征性表现为阵发性哭闹、果酱样血便及腹部包块。需紧急就医进行空气灌肠复位,延误治疗可能引发肠坏死。
4、消化道溃疡
幽门螺杆菌感染或药物刺激导致胃十二指肠黏膜损伤,呕血多为咖啡渣样,便血呈柏油状。确诊需胃镜检查,治疗常用奥美拉唑、胶体果胶铋等药物,哺乳期母亲需同步根治幽门螺杆菌。
5、过敏性紫癜
免疫异常引起的血管炎可累及消化道,典型表现为四肢对称性紫癜伴腹痛血便。需规避过敏原,严重时使用泼尼松等糖皮质激素,合并肾损害需加用免疫抑制剂。
发现宝宝便血或呕血应立即禁食并就医,记录出血性状和频次。恢复期喂养应选择低敏配方奶或母乳,辅食添加遵循由少到多、由稀到稠原则。保持臀部清洁预防尿布疹,定期监测血红蛋白。避免自行使用止血药物,所有治疗需在儿科医生指导下进行。
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