胆总管扩张怎么治疗
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胆总管扩张可通过药物治疗、内镜治疗、手术
2025-06-10 07:57 阅读：3.23万
胆总管扩张可通过药物治疗、内镜治疗、手术治疗、介入治疗、生活调理等方式治疗。胆总管扩张通常由胆管结石、胆管炎、胆管肿瘤、先天性胆管扩张症、胆管狭窄等原因引起。
1、药物治疗
药物治疗适用于轻度胆总管扩张或合并感染的情况。常用药物包括抗生素如头孢曲松钠、左氧氟沙星等控制感染，利胆药如熊去氧胆酸促进胆汁排泄，解痉药如山莨菪碱缓解胆管痉挛。药物治疗需在医生指导下进行，不可自行用药。
2、内镜治疗
内镜逆行胰胆管造影术可用于诊断和治疗胆总管扩张。通过内镜可进行胆管取石、放置支架解除梗阻、扩张狭窄段等操作。内镜治疗创伤小、恢复快，适用于结石或良性狭窄引起的胆总管扩张。
3、手术治疗
手术方式包括胆总管探查取石术、胆肠吻合术、胆管成形术等。手术治疗适用于反复发作的胆总管结石、先天性胆管扩张症、胆管肿瘤等严重病例。手术可彻底解除梗阻，但创伤较大，需严格掌握适应证。
4、介入治疗
经皮经肝胆管引流术可暂时缓解胆道梗阻，为后续治疗创造条件。介入治疗创伤较小，适用于高龄、基础疾病多等手术高风险患者。介入治疗后可配合药物或择期手术进一步处理原发病。
5、生活调理
饮食宜清淡，避免高脂、高胆固醇食物，戒烟限酒，规律作息。适当运动有助于改善胆汁排泄，但需避免剧烈运动。定期复查超声或磁共振胰胆管造影监测病情变化，出现腹痛、黄疸等症状及时就医。
胆总管扩张患者应注意饮食调理，避免暴饮暴食，限制动物内脏、肥肉等高胆固醇食物摄入。可适量补充优质蛋白如鱼肉、豆制品，多吃新鲜蔬菜水果。保持规律作息，避免过度劳累。根据医生建议选择适宜的运动方式，如散步、太极拳等。定期复查肝功能、腹部超声等检查，监测病情变化。出现发热、黄疸加重、持续腹痛等症状时应及时就医。
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