人血白蛋白和免疫球蛋白的区别
人血白蛋白和免疫球蛋白是两种不同的血液制品,主要区别在于功能、来源及临床应用。人血白蛋白主要用于维持血浆胶体渗透压和运输物质,免疫球蛋白则主要参与免疫防御。两者在适应症、制备工艺及作用机制上存在显著差异。
1、功能差异
人血白蛋白由肝脏合成,核心功能是维持血液胶体渗透压,防止血管内水分外渗,同时作为载体蛋白运输激素、脂肪酸等物质。免疫球蛋白由B淋巴细胞产生,直接参与体液免疫,通过中和病原体、激活补体等方式发挥抗感染作用。
2、适应症不同
人血白蛋白适用于低蛋白血症、烧伤、肝硬化腹水等需扩容或纠正渗透压的病症。免疫球蛋白主要用于原发性免疫缺陷病、自身免疫性疾病如ITP及严重感染时的被动免疫治疗。
3、分子结构
人血白蛋白为单一多肽链结构,分子量约66kDa,占血浆总蛋白的60%。免疫球蛋白由两条重链和两条轻链组成Y型结构,分为IgG、IgA等五类,分子量150-900kDa不等。
4、制备工艺
人血白蛋白通过低温乙醇法从血浆中分离,需60℃加热10小时灭活病毒。免疫球蛋白制备需保留抗体活性,采用低温分离结合层析纯化,部分制品需添加稳定剂。
5、不良反应
人血白蛋白可能引发过敏反应或循环超负荷。免疫球蛋白输注可能出现头痛、寒战等类流感症状,大剂量使用时可导致无菌性脑膜炎或血栓事件。
使用血液制品需严格遵循适应证,避免滥用。人血白蛋白不可替代营养支持,免疫球蛋白不宜用于普通感染预防。输注前应评估患者心肾功能,监测生命体征。储存时人血白蛋白需避光保存,免疫球蛋白部分制剂需2-8℃冷藏。两类制品均可能传播血源性疾病,须确保来源安全。
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