上眼眶酸胀疼怎么回事
上眼眶酸胀疼可能与视疲劳、干眼症、青光眼、鼻窦炎、偏头痛等因素有关。可通过热敷、人工泪液、降眼压药物、抗生素治疗、止痛药物等方式缓解。
1、视疲劳
长时间用眼过度会导致眼周肌肉持续紧张,引发眼眶酸胀感。常见于长时间使用电子屏幕、阅读或夜间驾驶后。表现为眼球干涩、畏光、暂时性视物模糊。建议每用眼40分钟闭目休息5分钟,适当做眼球转动操,室内光线应保持柔和均匀。可配合热毛巾敷眼促进血液循环。
2、干眼症
泪液分泌不足或蒸发过快会造成角膜表面干燥,刺激三叉神经引发眼眶周围钝痛。多见于长期佩戴隐形眼镜、处于空调环境或更年期女性。伴随异物感、晨起眼睑黏连。可使用不含防腐剂的人工泪液,如玻璃酸钠滴眼液。增加深海鱼类摄入有助于改善睑板腺功能。
3、青光眼
急性闭角型青光眼发作时眼压急剧升高,会引起剧烈眼眶胀痛伴同侧头痛。多发于中老年远视人群,常见虹视现象、恶心呕吐。需紧急使用毛果芸香碱滴眼液收缩瞳孔,静脉输注甘露醇降低眼压。确诊后需激光虹膜周切术预防复发。
4、鼻窦炎
筛窦或额窦炎症会刺激眶上神经,产生定位明确的酸胀痛。晨起加重是典型特征,伴随鼻塞、脓涕。细菌性感染需口服阿莫西林克拉维酸钾,配合鼻腔冲洗。过敏性鼻炎引发者可选用糠酸莫米松鼻喷雾剂。额窦炎可能出现额头叩击痛。
5、偏头痛
血管神经性头痛常表现为单侧眼眶搏动性胀痛,可持续数小时至3天。多有畏光畏声、恶心等先兆症状。急性期可用佐米曲普坦片阻断疼痛传导,预防性治疗可选用盐酸氟桂利嗪。保持规律作息、避免红酒奶酪等诱发食物很重要。
建议保持每天7小时睡眠,用菊花枸杞茶代茶饮有助于缓解眼疲劳。室内湿度控制在40%-60%,冬季使用加湿器。出现持续48小时不缓解的疼痛、视力骤降、眼球充血等情况需立即就诊眼科。40岁以上人群应每年测量眼压,糖尿病患者需定期检查眼底。
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