气管憩室是什么意思
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气管憩室是气管壁局部向外膨出形成的囊袋状
2025-06-09 16:58 阅读：8359
气管憩室是气管壁局部向外膨出形成的囊袋状结构，可能由先天性发育异常、长期咳嗽、慢性炎症、气管内压增高或创伤等因素引起。
1、先天性因素：
部分患者存在气管壁先天性薄弱或发育缺陷，胚胎期气管发育异常可能导致局部管壁结构不完整，形成憩室。这类憩室多见于儿童，常伴随其他呼吸道畸形，需通过影像学检查明确诊断。
2、慢性刺激：
长期吸烟、空气污染或职业性粉尘暴露会导致气管黏膜反复炎症，炎症持续刺激可使气管壁弹性纤维断裂，黏膜层通过肌层薄弱处向外突出。患者多伴有慢性咳嗽、咳痰等呼吸道症状。
3、压力增高：
慢性阻塞性肺疾病、哮喘等导致气道阻力增加，或长期剧烈咳嗽使气管内压持续升高，可能造成气管壁局部膨出。这类憩室好发于气管后壁膜部，此处缺乏软骨支撑更易变形。
4、医源性损伤：
气管插管、气管切开等医疗操作可能直接损伤气管壁，术后瘢痕愈合过程中形成薄弱点。机械通气患者若气囊压力过高，也可能压迫气管黏膜导致缺血性坏死继发憩室。
5、退化性改变：
老年人气管软骨环钙化、弹性纤维退化，管壁支撑力下降，在长期气流冲击下易形成多发性小憩室。这类改变常与慢性支气管炎、肺气肿等基础疾病共同存在。
对于无症状的小气管憩室，建议定期随访观察，避免吸烟及呼吸道刺激因素；存在反复感染或呼吸困难的较大憩室需考虑手术治疗。日常需加强呼吸道防护，雾霾天气佩戴口罩，保持室内空气湿润，适当进行腹式呼吸训练以降低气道压力。合并慢性呼吸道疾病者应规范治疗基础病，控制咳嗽症状，必要时在呼吸科医生指导下使用支气管舒张剂。
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