注射人血白蛋白的功效与作用
人血白蛋白注射液主要用于纠正低蛋白血症和维持血浆胶体渗透压,其核心功效包括维持血容量、运输物质、调节炎症反应等。主要适用于严重烧伤、肝硬化腹水、肾病综合征等疾病引起的低蛋白血症。
1、维持血容量:
人血白蛋白能快速提高血浆胶体渗透压,将组织间隙水分回吸至血管内,有效扩充血容量。临床常用于急性失血、休克等循环血量不足的情况,尤其对烧伤后48小时内液体复苏具有关键作用。
2、物质运输功能:
作为血浆中最重要的载体蛋白,白蛋白可结合运输胆红素、脂肪酸、激素及多种药物分子。对于肝硬化患者,能显著改善胆红素代谢障碍;在化疗期间可降低游离药物毒性。
3、调节炎症反应:
白蛋白通过结合内毒素、自由基等致炎物质减轻全身炎症反应。在脓毒症、急性呼吸窘迫综合征等重症中,能保护血管内皮功能,降低毛细血管渗漏风险。
4、营养支持作用:
每克白蛋白可提供约16.7kJ热量,为严重营养不良患者提供氮源。但需注意其氨基酸组成不平衡,不能替代完整蛋白质营养,通常与其他营养支持手段联合使用。
5、特殊疾病应用:
在肝性脑病患者中,白蛋白可与芳香族氨基酸竞争血脑屏障转运位点;对于大量放腹水的肝硬化患者,预防性输注可降低循环功能障碍发生率,推荐每放1升腹水补充6-8克白蛋白。
使用人血白蛋白需严格掌握适应症,避免滥用。输注过程中需监测血压、心率及呼吸变化,警惕过敏反应。营养补充应优先通过高蛋白饮食如鱼虾、瘦肉、蛋奶实现,慢性肝病患者每日蛋白质摄入建议1.2-1.5g/kg。同时配合适度有氧运动如步行、游泳促进蛋白质合成,但晚期肝病患者需避免剧烈运动诱发食管静脉破裂。出现下肢水肿或腹围突然增加时应及时复查血清白蛋白水平。
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