临产前有哪些检查
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临产前需完成血常规、胎心监护、B超检查、
2025-06-09 08:46 阅读：3.32万
临产前需完成血常规、胎心监护、B超检查、骨盆测量和凝血功能五项核心检查，评估母婴安全并为分娩方案提供依据。
1、血常规：
通过血红蛋白、白细胞等指标筛查贫血或感染风险。妊娠期生理性贫血常见，血红蛋白低于110g/L需干预；白细胞异常升高可能提示宫内感染，需结合C反应蛋白综合判断。检查结果直接影响分娩时机选择，严重贫血者需提前备血。
2、胎心监护：
采用电子胎心监护仪观察胎心基线变异及宫缩反应。正常胎心率110-160次/分，出现晚期减速或变异减速可能提示胎儿窘迫。孕37周后每周需监测1-2次，高危妊娠需增加频次，异常结果需立即住院处理。
3、B超检查：
评估胎儿双顶径、羊水指数及胎盘成熟度。足月胎儿双顶径多≥9.3cm，羊水指数5-25cm为正常范围。胎盘Ⅲ级钙化或羊水过少需考虑终止妊娠，胎儿估重超过4000g需警惕难产风险。
4、骨盆测量：
通过临床测量和影像学评估骨产道条件。骶耻外径＜18cm或对角径＜11.5cm提示骨盆狭窄，可能需剖宫产。初产妇需重点测量坐骨结节间径，经产妇需关注既往分娩史，异常骨盆结构需提前制定手术方案。
5、凝血功能：
检测PT、APTT及纤维蛋白原预防产后出血。妊娠晚期纤维蛋白原可达4-6g/L，D-二聚体轻度升高属生理现象。血小板＜100×10⁹/L或凝血时间延长者，需备好冷沉淀等血制品，子痫前期患者需特别关注此项指标。
建议孕晚期保持每日30分钟散步等适度运动，促进胎头入盆；饮食增加优质蛋白和铁元素摄入，如瘦肉、动物肝脏等；每日监测胎动并记录，胎动减少超50%需立即就诊；准备好待产包时需包含产妇卫生巾、吸管杯等实用物品；心理上可通过呼吸训练缓解焦虑，与产科医生保持充分沟通有助于建立分娩信心。
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