维生素b12有哪些副作用
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维生素B12补充剂在常规剂量下通常安全，
2025-06-08 12:03 阅读：4.12万
维生素B12补充剂在常规剂量下通常安全，但可能出现轻微胃肠不适、过敏反应、低钾血症、痤疮样皮疹及神经系统异常等副作用。
1、胃肠不适：
口服维生素B12可能引起恶心、腹泻或腹部胀气等消化道症状。这些反应多与高剂量补充有关，通常程度较轻且可自行缓解。肠溶片或调整服药时间可减少刺激。
2、过敏反应：
极少数人群对维生素B12注射剂中的辅料如钴或防腐剂过敏，表现为皮肤瘙痒、荨麻疹或面部水肿。严重者可出现过敏性休克，需立即停用并就医处理。
3、低钾血症：
治疗恶性贫血时，快速纠正维生素B12缺乏可能导致血钾水平骤降。患者可能出现肌无力、心律失常等症状，需监测电解质并及时补钾。
4、痤疮样皮疹：
长期大剂量使用维生素B12可能刺激毛囊皮脂腺，引发面部或躯干红色丘疹。这种痤疮样皮炎与维生素代谢异常相关，停药后多可消退。
5、神经系统异常：
罕见情况下，过量维生素B12可能加重周围神经病变或诱发头痛、眩晕等中枢症状。有癫痫病史者需谨慎使用，避免诱发发作。
日常补充维生素B12应优先通过动物肝脏、鱼类、蛋奶等天然食物获取。素食者或吸收障碍患者需在医生指导下选择合适剂型，避免自行超量服用。出现持续不适症状应及时就医评估，定期检测血清维生素B12水平可预防蓄积风险。合理膳食搭配与适度运动有助于维持维生素代谢平衡。
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