现在医院可以药流吗
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药物流产药流目前在国内正规医院均可开展，
2025-06-07 05:14 阅读：936
药物流产药流目前在国内正规医院均可开展，需符合孕周≤49天、经超声确认宫内妊娠等医学指征。主要流程包括米非司酮配伍米索前列醇序贯用药、院内观察妊娠组织排出情况、术后复查三项关键环节。
1、适应症评估：
药物流产适用于停经49天内、超声确认宫内妊娠且无禁忌症的妇女。禁忌症包括肾上腺疾病、血液病、哮喘、青光眼等全身性疾病，以及带环妊娠、异位妊娠等特殊情况。医院会通过血HCG检测、妇科检查和超声检查明确妊娠状态。
2、用药方案：
标准方案为米非司酮联合米索前列醇序贯给药。米非司酮通过拮抗孕酮受体使蜕膜坏死，米索前列醇促进子宫收缩排出胚胎。用药需严格遵循国家药物流产服务规范，禁止自行购药使用。
3、院内观察：
服用米索前列醇后需在医院观察4-6小时，监测阴道出血量、腹痛程度及妊娠物排出情况。约80%患者在用药后6小时内完成流产，部分可能需要二次用药或清宫术干预。
4、术后管理：
流产后2周需复查超声确认宫腔无残留，期间出现大出血、发热或持续腹痛需立即就医。医院会提供抗生素预防感染、益母草等促宫缩药物帮助子宫复旧，并指导科学避孕。
5、风险告知：
药流存在5%-10%不全流产率需清宫处理，其他风险包括出血时间长平均14-21天、感染、月经紊乱等。三甲医院通常配备急诊清宫和输血条件以应对突发情况。
药物流产后应卧床休息2-3天，1个月内避免剧烈运动和盆浴，保持会阴清洁。饮食宜补充富含铁质的动物肝脏、瘦肉预防贫血，增加优质蛋白如鱼肉、豆制品促进修复。术后首次月经恢复前需严格避孕，推荐短效避孕药既调节周期又避孕。心理方面可能出现短暂情绪低落，可通过正念冥想、亲友倾诉缓解，持续抑郁需心理科干预。流产后半年内再次妊娠可能增加胎盘粘连风险，建议间隔6个月以上再备孕。
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