贲门癌的早期症状是什么样
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贲门癌早期症状主要表现为进食梗阻感、胸骨
2025-06-04 10:28 阅读：1.37万
贲门癌早期症状主要表现为进食梗阻感、胸骨后隐痛、反酸烧心、体重下降及贫血。这些症状易与胃炎混淆，需结合胃镜等检查明确诊断。
1、进食梗阻感：
早期贲门癌患者常感觉食物通过食管下端时有停滞感，尤其在进食干硬食物时明显。这种梗阻感呈渐进性加重，初期可能仅表现为吞咽不畅，随着肿瘤生长会发展为吞咽困难。贲门部位肿瘤占位效应导致食管腔狭窄是直接原因。
2、胸骨后隐痛：
约60%患者会出现胸骨后钝痛或灼痛，疼痛多发生在进食后。肿瘤侵犯食管下段神经或引起局部炎症反应是主要诱因。疼痛可能放射至背部，与心绞痛症状相似，需通过心电图鉴别。
3、反酸烧心：
贲门功能失调导致胃内容物反流，表现为胸骨后灼热感及酸水反流。肿瘤破坏贲门括约肌结构，使胃酸易反流至食管。症状夜间平卧时加重，长期反流可能引发Barrett食管等癌前病变。
4、体重下降：
早期即可出现不明原因体重减轻，3个月内下降超过原体重5%需警惕。肿瘤消耗机体营养、进食减少及代谢紊乱共同导致。部分患者伴食欲减退，但不同于普通胃炎的是，体重下降与进食量不成比例。
5、贫血：
肿瘤慢性出血可引起缺铁性贫血，表现为面色苍白、乏力。贲门癌表面溃疡渗血是常见出血源，血液与胃酸混合后呈黑便。贫血程度与肿瘤进展相关，血红蛋白低于90g/L提示出血量较大。
建议40岁以上人群定期进行胃镜检查，尤其是有胃癌家族史或长期幽门螺杆菌感染者。日常饮食应避免过热、腌制及霉变食物，戒烟限酒。出现持续性吞咽不适时，需及时消化科就诊完善胃镜、病理活检等检查。早期诊断可通过内镜下黏膜剥离术根治，五年生存率可达90%以上。
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