肺结核病的症状有哪些症状
肺结核病的症状主要包括咳嗽咳痰、低热盗汗、胸痛咯血、乏力消瘦及呼吸困难。这些症状按病程发展从早期表现逐渐进展至严重阶段。
1、咳嗽咳痰:
持续两周以上的慢性咳嗽是肺结核典型早期症状,初期多为干咳,随病情进展可出现黄绿色脓痰。结核分枝杆菌侵袭肺组织引发炎症反应,刺激支气管黏膜导致反射性咳嗽,坏死物质排出形成痰液。痰中带血丝提示可能存在空洞型肺结核。
2、低热盗汗:
午后低热37.3-38℃伴夜间盗汗是结核中毒症状的核心表现。结核杆菌释放的结核菌素作为致热原作用于体温调节中枢,患者常出现规律性体温波动,夜间大量出汗可浸湿衣物。这种发热使用普通解热药效果不佳。
3、胸痛咯血:
病变累及胸膜时出现针刺样胸痛,咳嗽时加重。肺组织血管受侵蚀会导致痰中带血或大量咯血,严重者可发生窒息。胸痛多位于病变侧,咯血量与血管损伤程度相关,需警惕空洞内假性动脉瘤破裂风险。
4、乏力消瘦:
进行性体重下降和倦怠感是结核病消耗性特征。机体与结核杆菌持续斗争导致高代谢状态,蛋白质分解加速,患者三个月内体重可减轻10%以上。营养不良与炎症因子共同作用引发明显疲劳感。
5、呼吸困难:
晚期患者因广泛肺组织破坏或胸腔积液出现气促。大量胸腔积液压迫肺组织限制通气功能,双肺弥漫性病变导致换气障碍,活动后呼吸困难进行性加重,严重时静息状态下即出现呼吸窘迫。
肺结核患者应保证高蛋白、高维生素饮食,每日摄入鸡蛋、鱼肉等优质蛋白不少于1.2克/公斤体重,补充维生素A、D增强黏膜抵抗力。适度有氧运动如散步可改善肺功能,但避免剧烈运动加重缺氧。居室保持通风干燥,阳光直射有助于杀灭结核杆菌,患者咳嗽时需用肘部遮挡减少飞沫传播风险。确诊后需严格遵医嘱完成6-9个月规范抗结核治疗,定期复查胸部影像学评估疗效。
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