去医院如何查鼻炎

鼻炎检查通常包括鼻内镜检查、过敏原检测、鼻窦CT扫描、鼻腔分泌物检查和血常规五项基础项目。诊断流程主要涉及病史采集、体格检查、实验室检查和影像学评估。

1、鼻内镜检查：

通过直径2.7-4毫米的硬质或柔性内窥镜直观观察鼻腔结构，可发现鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、息肉等病变。检查前需表面麻醉，过程中可能引起轻微不适但无创安全。该检查能直接判断黏膜充血程度和分泌物性质，是鉴别过敏性鼻炎与慢性鼻炎的重要依据。

2、过敏原检测：

包括皮肤点刺试验和血清特异性IgE检测两种方式。皮肤试验将常见过敏原提取液滴于前臂，15分钟后观察风团反应；血清检测通过抽血分析免疫球蛋白水平。这两种方法能明确尘螨、花粉、宠物皮屑等致敏物质，为过敏性鼻炎提供诊断依据。

3、鼻窦CT扫描：

采用薄层冠状位扫描显示窦口鼻道复合体解剖结构，分辨率达0.5毫米，能清晰显示筛窦、上颌窦炎症范围。适用于反复鼻塞伴头痛患者，可鉴别鼻窦炎与单纯性鼻炎。检查时需去除金属物品，妊娠期妇女应告知

4、鼻腔分泌物检查：

通过拭子采集下鼻道分泌物进行细胞学分析，嗜酸性粒细胞比例超过5%提示过敏性鼻炎，中性粒细胞增多则考虑感染性鼻炎。该检查可同步进行细菌培养和药敏试验，指导抗生素选择。采样过程无痛，儿童也可耐受。

5、血常规检测：

观察白细胞总数及分类变化，细菌感染时中性粒细胞升高，过敏性疾病可见嗜酸性粒细胞增多。该检查能辅助判断鼻炎是否合并全身性炎症反应，需空腹采血2毫升，30分钟即可获取结果。

鼻炎患者在检查前应避免使用抗组胺药物3天以免影响过敏原检测结果，检查当天保持鼻腔清洁勿使用鼻喷剂。日常建议用生理盐水鼻腔冲洗减少分泌物，卧室使用防螨床品，空气干燥时保持湿度50%-60%。急性发作期可冷敷鼻根部缓解肿胀，饮食避免辛辣刺激食物，适当补充维生素C和Omega-3脂肪酸有助于减轻黏膜炎症反应。症状持续超过两周或伴发热、脓性分泌物时应及时复诊。