破伤风是干嘛作用
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破伤风是由破伤风梭菌产生的神经毒素引起的
2025-06-02 12:27 阅读：3.77万
破伤风是由破伤风梭菌产生的神经毒素引起的急性感染性疾病，主要作用为导致全身骨骼肌强直性痉挛和自主神经功能障碍。破伤风梭菌产生的破伤风痉挛毒素会阻断抑制性神经递质释放，引发肌肉持续收缩。
1、致病机制：
破伤风梭菌通过伤口侵入人体后，在缺氧环境中繁殖并分泌破伤风痉挛毒素。该毒素沿神经轴突逆行至脊髓前角，选择性阻断甘氨酸和γ-氨基丁酸等抑制性神经递质释放，导致运动神经元持续兴奋，引发特征性肌肉强直。
2、典型症状：
早期表现为咀嚼肌痉挛导致的牙关紧闭，随后出现苦笑面容、角弓反张等全身肌肉强直。严重者可因喉痉挛或呼吸肌麻痹导致窒息，自主神经功能紊乱表现为血压波动、心律失常和多汗。
3、疾病进程：
潜伏期通常3-21天，潜伏期越短病情越重。症状从局部肌肉痉挛发展为全身性强直，严重程度与毒素量、伤口处理及时性相关。未经治疗者病死率可达30%-50%，及时干预可显著改善预后。
4、预防作用：
破伤风类毒素疫苗通过刺激机体产生抗毒素抗体发挥预防作用。基础免疫需接种3剂，抗体保护期约10年。创伤后根据免疫史决定是否需要追加接种，深部污染伤口需联合使用破伤风免疫球蛋白。
5、治疗价值：
临床治疗包括清创排毒、中和游离毒素、控制肌肉痉挛三方面。使用破伤风免疫球蛋白中和循环毒素，苯二氮卓类药物缓解肌强直，必要时需气管切开维持通气。规范治疗可使病死率降至10%以下。
预防破伤风最有效方式是完成疫苗全程接种，创伤后及时规范处理伤口。日常注意避免铁锈污染伤口，深部刺伤或动物咬伤后应就医评估。保持规律运动增强体质，均衡饮食保证蛋白质摄入有助于伤口愈合。出现牙关紧闭等早期症状需立即急诊处理，治疗期间需保持环境安静减少刺激。
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