肛周炎破了出血、瘙痒可能是由于外伤导致的，也有可能是局部感染引起的。患者需要根据不同的原因采取相应的处理措施。
一、原因
1.外伤：如果患者的肛门部位受到外力撞击或者是抓挠，可能会使皮肤出现破损的情况，并且还会伴有明显的疼痛以及肿胀等症状。建议患者可以在医生指导下使用碘伏溶液进行消毒，同时还可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟片等药物进行抗感染治疗。
2.局部感染：如果平时不注意个人卫生，导致细菌侵入到伤口内，则会诱发炎症反应，从而引起上述症状。此时患者可以遵医嘱涂抹红霉素软膏、夫西地酸乳膏等药物进行治疗，能够起到抑菌消炎的作用，有利于病情恢复。
二、治疗
对于外伤引起的肛周炎破了出血、瘙痒的患者，在受伤后48小时内应立即冷敷患处，以促进毛细血管收缩，减少渗出和出血；在受伤后的48小时后再热敷患处，可促进血液循环，加速淤血吸收。还可通过温水坐浴的方式缓解不适症状。
而对于局部感染引起的肛周炎破了出血、瘙痒的患者，则需及时就医完善相关检查并接受规范治疗。如果是轻度感染，一般可通过口服抗生素类药物如青霉素V钾片、盐酸环丙沙星片等控制感染，必要时还需联合应用甲硝唑栓剂或高锰酸钾溶液坐浴来改善症状。若感染较为严重，则可能还需要考虑手术切开引流治疗。
日常生活中，患者要注意保持肛周清洁干燥，避免用手抓挠患处，以免加重病情。饮食上尽量以清淡易消化的食物为主，比如小米粥、南瓜粥等，也可以适当多吃新鲜的水果蔬菜，有助于补充维生素，对身体恢复有一定的帮助。
