月经推迟来后发黑通常属于不正常的现象，主要考虑是由于先兆流产、月经失调、子宫内膜炎等原因导致。建议出现此情况时，及时到医院就诊，明确诊断后进行针对性治疗。
1、先兆流产：如果有正常的性生活，并且没有采取任何避孕措施，出现月经推迟来后发黑的情况，很可能是怀孕所致的先兆流产。建议女性在日常生活中适当休息，并遵医嘱使用黄体酮胶囊等药物，帮助进行保胎治疗;
2、月经失调：如果月经推迟来后发黑，可能是由于体内激素水平异常，如雌激素水平异常升高等，导致子宫内膜异常脱落引起，通常属于不正常的情况。女性可在医生指导下，通过使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片等药物进行治疗;
3、子宫内膜炎：如果患者存在子宫内膜炎，在炎症的刺激下子宫内膜会发生病变，可能会出现子宫内膜脱落的情况，但脱落量较少，经血在阴道内氧化后会呈黑色，进而导致月经推迟来后发黑的情况。此时可遵医嘱使用甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗;
4、其他情况：除上述情况外，若患者存在多囊卵巢综合征、卵巢肿瘤、子宫肌瘤等疾病时，也可能会引起月经推迟来后发黑的情况，如多囊卵巢综合征的患者会出现雄激素分泌过多的情况，导致子宫内膜异常增生。此时建议患者及时到医院就诊，在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片等药物。
