2型糖尿病的自然病程，通常可分为1期、2期、3期、4期。其中1期为胰岛素抵抗阶段，2期为早期非胰岛素依赖型糖尿病阶段，3期为中期非胰岛素依赖型糖尿病阶段，4期为晚期非胰岛素依赖型糖尿病阶段。
1、1期：此时期患者会出现胰岛素抵抗的情况，但体内尚有部分胰岛β细胞分泌胰岛素，可维持机体血糖在正常范围内；
2、2期：此时期患者体内的胰岛β细胞功能逐渐减退，导致胰岛素分泌量不足，从而引起血糖升高，出现多饮、多食、多尿以及体重减轻等症状；
3、3期：此时期患者的胰岛β细胞功能已经明显减退或消失，且自身免疫系统对胰岛β细胞产生损伤，导致胰岛素分泌量进一步减少，从而引起血糖持续升高，并出现多尿、多饮、多食以及体重减轻等症状；
4、4期：此时期患者的胰岛β细胞功能已经完全丧失，无法分泌足够的胰岛素来控制血糖水平，从而引起血糖持续升高，并出现多尿、多饮、多食以及体重减轻等症状。
如果患者处于上述任何一期，则需要及时遵医嘱进行治疗。对于1期和2期的患者而言，在饮食上需要注意避免食用含糖量高的食物，如蛋糕等。同时还需要适当运动锻炼，并定期监测血糖变化。而对于3期和4期的患者而言，则需要遵医嘱使用降糖药物进行治疗，如二甲双胍片等。
