卵巢畸胎瘤恶性时可能出现腹胀、腹痛、腹部包块、消瘦、月经紊乱等症状。恶性卵巢畸胎瘤通常由细胞异常增殖引起，可能伴随腹水、压迫症状或远处转移表现。
恶性卵巢畸胎瘤生长迅速或体积较大时，可刺激腹膜或占据盆腔空间，导致持续性腹胀。腹胀多伴有腹部膨隆感，平卧时可能加重，与肿瘤分泌液体或压迫肠道有关。若合并腹水形成，腹胀程度会显著加剧，需通过超声检查明确病因。
肿瘤浸润周围组织或发生扭转、破裂时，可能引发下腹钝痛或锐痛。疼痛可能向腰背部放射，活动后加重，部分患者会出现突发剧烈腹痛伴恶心呕吐，提示急腹症可能。恶性畸胎瘤侵犯神经或引发炎症反应时，疼痛可能持续存在。
患者自行触及下腹坚硬、固定且形状不规则的包块是重要体征。包块通常无压痛，生长速度快，可能伴随周围组织粘连。超声检查可见包块内部回声混杂，可能出现钙化或脂肪成分，需通过病理活检明确性质。
恶性肿瘤消耗机体能量可能导致短期内体重明显下降，伴随乏力、食欲减退等全身症状。肿瘤释放炎性因子干扰代谢时，即使正常进食也可能出现进行性消瘦，部分患者会有贫血貌或面色晦暗表现。
肿瘤破坏卵巢正常结构或分泌异常激素时，可能引起月经周期改变、经量异常或闭经。年轻患者可能出现阴道不规则出血，绝经后妇女发生异常出血更需警惕。内分泌紊乱还可能引发多毛、痤疮等高雄激素表现。
恶性卵巢畸胎瘤的症状缺乏特异性，确诊需结合肿瘤标志物检测和影像学评估。日常应注意记录症状变化，避免剧烈运动以防肿瘤破裂。饮食上增加优质蛋白和维生素摄入，维持适度活动以改善机体状态，所有治疗均需在妇科肿瘤专科医生指导下进行。
