急性盆腔炎可通过抗生素治疗、物理治疗、手术治疗、中药辅助治疗及生活方式调整等方式治疗。急性盆腔炎通常由细菌感染、性传播疾病、宫腔操作后感染、邻近器官炎症扩散及免疫力低下等原因引起。

抗生素是急性盆腔炎的主要治疗手段,需根据病原体培养结果选择敏感药物。常用药物包括注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液、甲硝唑片等。头孢曲松钠对革兰阴性菌效果显著,左氧氟沙星覆盖支原体及衣原体,甲硝唑针对厌氧菌感染。治疗需足疗程使用,避免耐药性产生。若出现发热、腹痛加重需及时复诊调整方案。
超短波治疗仪或红外线照射可促进盆腔血液循环,加速炎症吸收。适用于慢性期疼痛缓解,需配合药物治疗同步进行。每日治疗20分钟,连续10天为一疗程。禁忌用于体温超过38摄氏度或存在活动性出血的患者。物理治疗期间应监测阴道分泌物性状变化。
盆腔脓肿形成或输卵管卵巢脓肿需行腹腔镜探查术,术中可进行脓肿引流及粘连松解。对于抗生素治疗无效的顽固性病例,可能需切除受累输卵管或卵巢。术后需留置引流管并继续使用抗生素。紧急手术指征包括脓肿破裂引发弥漫性腹膜炎或感染性休克。

金刚藤胶囊可清热解毒,配合抗生素使用能缓解下腹坠胀感。妇炎康片含赤芍、丹参等成分,有助于消除组织水肿。中药灌肠疗法通过直肠给药直接作用于盆腔,常用复方红藤汤保留灌肠。使用中药期间须观察是否出现胃肠道不适等不良反应。
治疗期间禁止性生活及盆浴,每日更换棉质内裤并用沸水烫洗。饮食需补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋,避免辛辣刺激食物。急性期应卧床休息,采取半卧位利于炎性分泌物引流。保持外阴清洁干燥,使用pH4弱酸性护理液清洗会阴部。

急性盆腔炎患者应完成全部抗生素疗程,即使症状消失也需复查血常规及盆腔超声。治疗期间出现持续高热、剧烈腹痛或阴道异常出血需立即就医。愈后3个月内避免宫腔操作,定期妇科检查预防慢性盆腔痛或输卵管性不孕等后遗症。日常注意性卫生防护,避免多个性伴侣降低复发风险。