通常情况下，2型糖尿病不可以变成1型糖尿病，因为2型糖尿病的病因，主要为胰岛素抵抗导致，而1型糖尿病主要是由于自身免疫导致，两种糖尿病的病因、治疗方法等情况完全不同。
一、胰岛素抵抗：
1、遗传因素：部分2型糖尿病的患者，其父母双方或一方具有遗传因素，导致自身胰岛素抵抗，胰岛素抵抗的基因不同，治疗方式也不同;
2、肥胖：因为肥胖会导致胰岛素抵抗，引起胰岛素抵抗的因素较多，包括饮食习惯、运动习惯等，需要积极进行减肥，可以通过控制饮食、增加运动的方式减少高热量食物的摄入，同时增加消耗量，使消耗量大于摄入量，长期坚持有利于控制血糖水平;
3、疾病：如甲状腺功能减退症、库欣综合征等，也会引起患者出现胰岛素抵抗，导致血糖升高。部分多囊卵巢综合征的患者，由于疾病导致雄性激素增高，会提高拮抗胰岛素的水平，也会导致胰岛素抵抗。
二、自身免疫：
临床上发现部分2型糖尿病患者，其体内免疫系统对胰岛细胞产生攻击，导致胰岛素分泌不足，出现胰岛素抵抗。
2型糖尿病患者不可以通过自身免疫的方式变成1型糖尿病。如果想要改善胰岛素抵抗状态，则需要先了解引起胰岛素抵抗的原因，再进行相应治疗。比如肥胖患者需要减肥，多运动少吃高热量食物等。同时还需要在医生指导下服用二甲双胍等药物进行治疗，必要时也可以注射胰岛素进行治疗。
