产检不一定都会有脑积水,脑积水是指脑内的脑脊液的循环障碍,使脑室系统中的脑脊液容量异常增多。孕期常见的脑积水,是由于先天性或后天性的原因导致脑脊液分泌、吸收障碍或者循环障碍,引起的脑室系统内的压力升高。
通常情况下,如果是脑炎、脑膜炎等感染性疾病引起的脑积水,大多数在经过积极、有效的治疗后,患者的脑积水可以得到改善,甚至恢复正常。如果是由于颅内肿瘤、颅内出血、蛛网膜下腔出血等引起的脑积水,则属于非感染性的脑积水,此时由于原发疾病未得到治疗,脑积水也不会随之好转,需针对原发病治疗。
如果是婴幼儿脑积水,常见原因是由于脑室系统内的脉络丛产生尿液的功能障碍,以及由于绒毛膜羊膜炎等引起的脑脊液分泌增加,或由于脑室系统内的导流障碍所引起。大多数患儿可经过脑室分流手术、腰椎腹膜分流手术,或者针对原发病治疗后,症状有所好转,脑积水也可能得到一定程度的缓解。
如果产检发现存在脑积水,建议进一步进行染色体及其他相关检查,明确是否存在染色体的异常或者存在颅内占位性病变等。若存在异常建议进一步进行羊水穿刺等相关检查,从而明确胎儿是否存在染色体异常。若不存在异常则建议定期产检,动态观察胎儿状况。
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