例假推迟15天了确定没有怀孕

例假一般是指月经。如果出现月经推迟15天的情况，并且已经排除怀孕的可能，则可能是内分泌失调、卵巢功能衰退等原因引起的。

一、生理因素

1.内分泌失调：如果患者长期处于精神压力过大的状态下，可能会导致体内的激素水平发生紊乱，从而引起上述症状。建议患者在日常生活中保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑，也可以适当进行户外运动来缓解不良情绪。

2.卵巢功能衰退：随着年龄的增长，女性体内雌孕激素分泌会逐渐减少，容易使卵巢功能下降，从而影响到正常的排卵周期，也会出现月经推迟的现象。此时属于正常现象，不需要过分担心，也不用特殊治疗，在平时要养成良好的生活习惯，注意休息，保证充足的睡眠时间，同时也要加强营养的摄入，多吃一些优质蛋白的食物以及新鲜的水果和蔬菜，能够补充身体内所需要的营养物质。

二、病理因素

1.多囊卵巢综合征：由于遗传或环境等因素的影响，会导致体内的雄激素水平升高，从而抑制卵巢排卵的功能，造成无排卵性月经稀发的症状。可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等药物方式辅助改善，同时要注意合理饮食，少吃高脂肪、高热量的食物，比如炸鸡、肥肉等。

2.子宫肌瘤：子宫肌瘤是发生在子宫平滑肌组织中的一种良性肿瘤，发病原因尚不明确，考虑与遗传因素、激素异常等因素有关。患病以后会出现阴道分泌物增多、下腹包块等症状，当病情严重时还会伴有月经量增多、经期延长等情况。可以遵医嘱通过手术的方式进行治疗，例如子宫切除术、子宫肌瘤剔除术等。

除此之外，也有可能是宫颈炎、盆腔炎等原因造成的，建议及时就医治疗。