胸部两边都有硬块是怎么回事
胸部两侧出现硬块可能由乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺炎、脂肪瘤或乳腺癌等原因引起,需结合临床表现和医学检查明确诊断。
1、乳腺增生:
乳腺增生是最常见的良性乳腺疾病,与内分泌紊乱相关。雌激素和孕激素比例失调导致乳腺导管和腺泡过度增生,形成质地较韧的结节或团块,常伴有月经前胀痛感。超声检查可见腺体结构紊乱,一般无需特殊治疗,疼痛明显时可考虑中药调理或穿戴支撑型内衣缓解症状。
2、乳腺纤维腺瘤:
青年女性高发的良性肿瘤,由腺上皮和纤维组织混合构成。肿块呈圆形或椭圆形,表面光滑、活动度好,无压痛感,直径多在1-3厘米。超声显示边界清晰的低回声结节,较小肿瘤可定期观察,增长较快或直径超过2厘米建议手术切除。
3、乳腺炎:
哺乳期女性多见,分为非感染性和感染性两类。乳汁淤积引发局部红肿热痛,可触及边界不清的硬结,伴发热等全身症状。需排空乳汁并区分病因,细菌感染需用抗生素治疗,形成脓肿则需穿刺引流。非哺乳期乳腺炎可能与自身免疫相关,需病理检查确诊。
4、脂肪瘤:
脂肪细胞异常增生形成的柔软包块,多发于皮下脂肪层。触诊呈分叶状、有弹性,与皮肤无粘连,生长缓慢。超声表现为均匀的高回声团块,极少恶变。直径小于5厘米且无症状者可观察,影响外观或压迫神经时可行脂肪抽吸或手术切除。
5、乳腺癌:
恶性肿瘤早期多为无痛性单发硬块,质地坚硬、边缘不规则。晚期可出现皮肤橘皮样改变、乳头溢液或腋窝淋巴结肿大。钼靶摄影显示簇状钙化灶,病理活检可确诊。治疗方案根据分期选择保乳手术、全乳切除配合放化疗或靶向治疗。
发现乳房硬块应及时就医,40岁以上女性建议每年进行乳腺超声或钼靶筛查。日常避免高脂饮食和酒精摄入,规律运动有助于调节内分泌。哺乳期注意正确衔乳姿势防止乳汁淤积,非哺乳期避免过度挤压乳房。乳房自检应选择月经结束后一周进行,触诊采用指腹平压方式从外上象限开始顺时针检查全乳,发现异常及时至乳腺专科就诊。
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