肺部感染性疾病有哪些症状
肺部感染性疾病的症状主要包括咳嗽、咳痰、发热、胸痛和呼吸困难。这些症状按病程进展可分为早期表现、进展期和终末期。
1、咳嗽:
咳嗽是肺部感染最常见的早期症状,初期多为干咳,随着病情发展可能转为咳痰。细菌性感染常伴随黄绿色脓痰,病毒性感染则以白色泡沫痰为主。咳嗽反射是机体清除呼吸道异物的防御机制,但持续剧烈咳嗽可能导致胸肌劳损。
2、咳痰:
痰液性状变化能反映感染类型。肺炎链球菌感染典型表现为铁锈色痰,克雷伯菌感染可见砖红色胶冻样痰,铜绿假单胞菌感染则产生绿色脓痰。结核分枝杆菌感染早期痰量少,进展期可出现血丝痰。
3、发热:
体温升高是感染性疾病的典型全身反应。细菌性肺炎多表现为稽留热,体温持续在39-40℃;病毒性感染常见弛张热,体温波动较大;真菌性感染可能呈现不规则低热。重症患者可能出现体温不升的异常表现。
4、胸痛:
胸膜受累时出现针刺样胸痛,咳嗽或深呼吸时加重。大叶性肺炎常引发患侧胸部钝痛,肺脓肿破溃时可产生突发性锐痛。部分患者疼痛向肩部放射,需与心绞痛鉴别。
5、呼吸困难:
肺实质炎症影响气体交换时出现气促,初期仅在活动后明显,严重时静息状态下也需端坐呼吸。慢性阻塞性肺疾病患者合并感染时,呼吸困难症状会急剧加重。血气分析可显示低氧血症和高碳酸血症。
肺部感染患者应保证每日2000毫升以上饮水量稀释痰液,选择高蛋白、高维生素饮食增强免疫力。急性期需卧床休息,恢复期可进行腹式呼吸训练。注意监测体温和血氧饱和度变化,出现意识改变、尿量减少等全身中毒症状需立即就医。吸烟者必须严格戒烟,避免接触冷空气和刺激性气体。疫苗接种可预防特定病原体感染,建议高风险人群接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗。
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