胰腺炎初期的症状吃什么药
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胰腺炎初期症状主要表现为上腹疼痛、恶心呕
2025-05-31 05:08 阅读：3.29万
胰腺炎初期症状主要表现为上腹疼痛、恶心呕吐、腹胀发热等，治疗药物包括胰酶抑制剂、镇痛药、抗生素等。胰腺炎初期用药需严格遵医嘱，常用药物有乌司他丁、奥曲肽、哌替啶、头孢曲松、甲硝唑等。
1、胰酶抑制剂：
乌司他丁和奥曲肽是临床常用的胰酶抑制剂，通过抑制胰蛋白酶活性减轻胰腺自身消化。乌司他丁可降低胰酶对胰腺组织的损伤，奥曲肽能抑制胰液分泌。这类药物需静脉给药，使用期间需监测血尿淀粉酶水平。
2、镇痛治疗：
哌替啶是胰腺炎镇痛首选药物，其镇痛效果强且对Oddi括约肌影响小。严重疼痛也可使用曲马多，但需避免使用吗啡类可能加重痉挛的药物。镇痛治疗需配合禁食胃肠减压等基础治疗。
3、抗生素应用：
头孢曲松联合甲硝唑是预防感染的常用方案，适用于胆源性胰腺炎或疑似感染病例。抗生素选择需考虑血胰屏障穿透性，碳青霉烯类适用于重症患者。用药期间需监测肝肾功能及细菌培养结果。
4、抑酸药物：
质子泵抑制剂如奥美拉唑可减少胃酸分泌，缓解胰腺刺激。H2受体阻滞剂雷尼替丁也可用于抑制胃酸，但效果较弱。抑酸治疗有助于预防应激性溃疡，改善患者营养状况。
5、营养支持：
早期肠内营养可选用短肽型制剂，严重病例需肠外营养支持。营养治疗需逐步过渡，从低脂流质饮食开始。恢复期应限制脂肪摄入，补充脂溶性维生素和微量元素。
胰腺炎患者需绝对禁食至症状缓解，逐步恢复饮食应从低脂流质开始。急性期后3-6个月内需保持低脂饮食，每日脂肪摄入控制在30克以下。建议选择蒸煮炖等烹饪方式，避免油炸食品。可适量补充维生素ADEK，但需避免酒精和刺激性食物。恢复期可进行散步等轻度活动，避免剧烈运动。定期复查血尿淀粉酶及影像学检查，监测胰腺功能恢复情况。出现持续发热、腹痛加重等症状需及时就医。
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