肾结石疼怎么办呢
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肾结石疼痛可通过药物镇痛、大量饮水、热敷
2025-05-30 15:27 阅读：6.2万
肾结石疼痛可通过药物镇痛、大量饮水、热敷缓解、体位调整及医疗干预等方式处理。疼痛通常由结石移动刺激输尿管、局部炎症反应、平滑肌痉挛、尿路梗阻及继发感染等因素引起。
1、药物镇痛：
非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可减轻炎症性疼痛，解痉药如盐酸坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌。严重疼痛需在医生指导下使用阿片类药物如曲马多。药物选择需排除禁忌症，避免自行调整剂量。
2、大量饮水：
每日饮水量需达2.5-3升，以稀释尿液并促进结石排出。建议选择纯净水或柠檬水，避免浓茶、咖啡等利尿饮品。排尿时观察结石排出情况，突发无尿或发热需立即就医。
3、热敷缓解：
用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分钟。热敷可扩张局部血管，缓解输尿管痉挛性疼痛。避免高温烫伤皮肤，合并血尿时暂停使用。
4、体位调整：
结石位于肾上盏时可采用倒立体位，下盏结石建议膝胸卧位。适当跳跃运动有助于小结石排出，但剧烈疼痛期间应卧床休息，避免加重黏膜损伤。
5、医疗干预：
直径超过6毫米的结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。合并肾积水、持续发热或肾功能异常者需住院治疗，必要时行经皮肾镜手术。术后需留置双J管2-4周。
肾结石发作期应限制草酸含量高的菠菜、竹笋等食物，减少动物蛋白摄入。每日保持适量慢走或跳绳运动，但避免剧烈颠簸。定期复查泌尿系超声监测结石情况，复发患者建议进行24小时尿液成分分析。出现持续腰痛、血尿或排尿困难等症状时需及时至泌尿外科就诊。
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