垂体腺瘤的手术风险

用手机扫描二维码 在手机上继续观看

垂体腺瘤手术风险主要包括脑脊液漏、垂体功
手机查看

阅读:9876

垂体腺瘤手术风险主要包括脑脊液漏、垂体功能减退、视力损伤、尿崩症和感染。手术方式选择、肿瘤大小、位置、患者基础健康状况及术者经验是影响风险的关键因素。

1、脑脊液漏:

经鼻蝶窦入路手术可能破坏颅底骨质结构,导致脑脊液鼻漏,发生率约1%-4%。术中采用人工硬膜修补或脂肪填塞可降低风险。若术后出现清水样鼻腔分泌物,需警惕脑脊液漏可能,严重时需二次手术封闭瘘口。

2、垂体功能减退:

手术可能损伤正常垂体组织,引发暂时性或永久性激素分泌不足。约5%-15%患者术后需长期激素替代治疗,常见为肾上腺皮质激素、甲状腺素缺乏。术前垂体功能评估和术中导航技术应用有助于减少损伤。

3、视力损伤:

肿瘤压迫视交叉或手术操作可能影响视路,导致视野缺损或视力下降,发生率约1%-3%。巨大腺瘤>3cm风险显著增高。术中神经监测和显微镜技术能有效保护视神经结构。

4、尿崩症:

下丘脑-垂体柄受损可导致抗利尿激素分泌异常,引发暂时性尿崩症发生率10%-20%,表现为多尿、烦渴。多数患者2-3周内恢复,持续性尿崩症需长期使用去氨加压素治疗。

5、感染风险:

经鼻手术存在鼻腔菌群污染术野可能,脑膜炎发生率约0.5%-2%。术前鼻腔消毒、围术期抗生素预防及严格无菌操作可控制感染风险。糖尿病患者和免疫功能低下者需特别关注。

术后需定期监测激素水平、视力视野及电解质平衡。建议3个月内避免剧烈运动、用力擤鼻,保持低盐饮食并控制每日饮水量。出现持续头痛、发热或意识改变需立即就医。康复期应保证蛋白质和维生素摄入,逐步恢复轻度有氧运动如散步、太极,避免精神紧张和过度疲劳。

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

推荐阅读

做胃镜为什么要活检
做胃镜为什么要活检:针对于这个问题也是具体问题具体分析。目前来说胃镜检查是消化内科最常规的检查手段,通过胃镜检查可以直观的发现胃黏膜是否长有溃疡、糜烂以及息肉,这些病变都...
许吉成 1'34''

哈尔滨市第一医院 许吉成

3.95万次播放 2020-01-17

刚生完孩子肚子疼是什么原因
刚生完孩子肚子疼是什么原因:生完孩子肚子疼痛这种情况是属于正常的。如果是一阵一阵的疼痛,而且像在生产时子宫收缩导致的疼痛,考虑是由于子宫收缩引起的。增大的子宫需要恢复正常,会出现子...
牛玉敏 1'35''

铜陵市人民医院 牛玉敏

4.57万次播放 2020-01-08

人流后五天肚子疼正常吗
人流后五天肚子疼正常吗:人流后一星期内会有轻微腹痛症状表现出来,主要是因为子宫收缩造成的,要是腹痛感不是很明显,没有并发其他异常症状出现,比如:出血量增多、发烧等等,患者就不用担心...
牛玉敏 1'46''

铜陵市人民医院 牛玉敏

4.97万次播放 2020-01-08

女人第二次第三次还痛吗
女人第二次第三次还痛吗:大部分女性在第一次性生活时,由于生理或者是心理的因素,有可能会出现疼痛不适感。生理的因素一是初次性生活阴道口张力大导致的疼痛,单纯这种情况,有可能之后的...
史瑞萍 1'37''

临汾市中心医院 史瑞萍

6.4万次播放 2020-01-08

ki67阳性率30要化疗吗
ki67阳性率30要化疗吗
可能有很多人都不知道ki67是什么,也不知道它代表着什么意思,Ki67标记的是处于增殖周期中的细胞,...

1.9万次播放

肠癌大便常规会正常吗
肠癌大便常规会正常吗
很多人在夏季都有胃口不好的现象,很多人都以为是天气炎热的缘故,其实这是直肠癌的先兆,就是在提醒您该引...
什么是腺瘤样结节
什么是腺瘤样结节
腺瘤样结节是指在CT、B超影像中显示出腺瘤般的实性小结节,通常是良性的,建议进一步检查。具体分析如下...
食道瘤早期症状
食道瘤早期症状
长期吃滚烫的食物对食管的伤害是很严重的,很容易引发食道瘤的。食道瘤的早期症状不明显,经常被忽略,所以...

2.17万次播放

恶性畸胎瘤有哪些症状
恶性畸胎瘤有哪些症状
畸胎瘤,是来源于卵巢生殖细胞的一种肿瘤,有良性和恶性之分,畸胎瘤早期一般是没有什么特异症状的,很多情...

1.36万次播放

肝癌患者发热是什么引起的
肝癌患者发热是什么引起的
家属提问:“我的一位远亲去年十二月肝癌确诊,病灶4.2*5.1cm,当时未发现转移,因种种原因没有及...

空军总医院 夏廷毅

1.65万次播放