老脑梗塞有哪些症状
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脑梗塞脑梗死的常见症状包括突发性偏侧肢体
2025-05-29 11:58 阅读：7934
脑梗塞脑梗死的常见症状包括突发性偏侧肢体无力、言语障碍、眩晕等，严重程度与梗塞部位和范围相关。典型表现主要有单侧肢体麻木或瘫痪、语言理解或表达困难、平衡失调、视野缺损、意识障碍等。
1、肢体无力：
约70%患者首发症状为突发偏侧肢体无力，多表现为上肢抬举困难、下肢行走拖沓。基底节区梗塞常导致对侧肢体完全瘫痪，伴随肌张力增高和腱反射亢进。小范围皮质梗塞可能仅出现精细动作障碍，如持筷不稳。
2、言语障碍：
优势半球通常为左侧梗塞易引发失语症，包括运动性失语能理解但表达困难和感觉性失语语言流畅但内容混乱。脑干梗塞可能导致构音障碍，表现为吐字含糊、鼻音加重，但语言理解正常。
3、平衡失调：
小脑或脑干梗塞常引发眩晕、共济失调，患者站立时向患侧倾倒，伴眼球震颤。椎基底动脉系统梗塞可出现"跌倒发作"，即突然双下肢无力倒地，但意识清醒。
4、视觉异常：
枕叶梗塞导致对侧同向偏盲，患者会撞到患侧物体。大脑后动脉闭塞可能引起皮质盲，虽眼球结构正常但无法视物。部分患者出现复视或眼球运动障碍。
5、意识障碍：
大面积半球梗塞或脑干上行网状激活系统受累时，可能出现嗜睡至昏迷。部分患者表现为意识模糊、时间定向力丧失，需与痴呆鉴别。丘脑梗塞易引发意识波动和睡眠觉醒周期紊乱。
脑梗塞急性期需立即就医，恢复期建议低盐低脂饮食，控制血压血糖。可进行被动关节活动预防挛缩，言语训练改善沟通能力。保持每日30分钟有氧运动如步行，避免吸烟饮酒。定期复查颈动脉超声和血脂，睡眠时抬高床头30度减少误吸风险。出现新发症状或原有症状加重时需及时复诊。
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