霉菌性阴道炎怎么引起的
霉菌性阴道炎主要由白色念珠菌过度繁殖引起,常见诱因包括抗生素滥用、免疫力下降、妊娠期激素变化、糖尿病控制不佳及不良卫生习惯。
1、抗生素滥用:
长期使用广谱抗生素会破坏阴道正常菌群平衡,抑制乳酸杆菌生长,使白色念珠菌失去竞争性抑制而大量繁殖。常见于呼吸道感染、泌尿系统感染后的不规范用药。需在医生指导下合理使用抗生素,必要时配合益生菌调节微生态。
2、免疫力下降:
艾滋病、长期使用免疫抑制剂或化疗药物会导致细胞免疫功能受损,无法有效清除念珠菌。自身免疫性疾病患者也易反复感染。表现为外阴瘙痒持续加重,阴道分泌物呈豆腐渣样。需通过血常规、免疫功能检测明确病因。
3、妊娠期激素变化:
孕期雌激素水平升高使阴道上皮糖原含量增加,为念珠菌提供生长底物。孕妇发病率是非孕期的2-3倍,可能出现外阴灼痛、性交疼痛。妊娠期治疗以阴道局部用药为主,禁用口服抗真菌药物。
4、糖尿病控制不佳:
血糖过高导致阴道分泌物含糖量增高,同时糖尿病微血管病变会降低局部抵抗力。患者常伴有外阴红斑、皲裂。需将空腹血糖控制在6.1mmol/L以下,配合克霉唑阴道片等局部治疗。
5、不良卫生习惯:
穿紧身化纤内裤、经期不及时更换卫生巾会造成会阴部潮湿闷热。过度阴道冲洗会破坏酸性环境。建议选择棉质透气内裤,避免使用碱性洗剂清洁外阴,同房前后注意清洁。
预防复发需保持外阴干燥清洁,每日更换纯棉内裤并用沸水烫洗。合理控制血糖,避免长期使用护垫。饮食上减少高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的酸奶。发作期间禁止盆浴和性生活,配偶需同步检查治疗。若一年内发作超过4次,需排除潜在免疫缺陷疾病。
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