婴儿脸上起小疙瘩是什么原因

婴儿脸上起小疙瘩可能由湿疹、痱子、新生儿痤疮、粟粒疹或接触性皮炎引起，需根据皮疹形态和伴随症状综合判断。

1、湿疹：

湿疹是婴儿面部红色丘疹伴脱屑的常见原因，多与皮肤屏障功能不完善有关。典型表现为面颊部对称性红斑、丘疹，严重时渗出黄色液体。母乳喂养婴儿可能因母亲摄入高蛋白食物诱发，人工喂养婴儿可能对奶粉中乳糖敏感。轻度湿疹可通过加强保湿护理改善，中重度需在医生指导下使用弱效激素药膏。

2、痱子：

高温环境下汗腺堵塞导致痱子，表现为密集针尖大小透明水疱。好发于额头、颈部等出汗部位，触摸有砂纸样质感。与包裹过厚、环境湿度高有关，保持室温26℃以下并减少衣物覆盖后，多数3-5天自行消退。若继发感染出现脓疱，需使用抗菌洗剂。

3、新生儿痤疮：

母体雄激素刺激皮脂腺引起的红色丘疹，多分布在鼻周、下巴。出生后2-3周出现，表现为顶端带白尖的炎性痘痘，不伴瘙痒。通常4个月内自愈，期间避免挤压或使用油性润肤品。与婴儿痤疮不同，后者多见于3个月以上婴儿。

4、粟粒疹：

皮脂腺未成熟形成的白色坚硬小丘疹，直径1-2毫米，俗称"脂肪粒"。好发于鼻翼、眼周，呈珍珠样光泽，无红肿疼痛。属于生理性现象，90%婴儿在出生后4周内自行吸收，无需特殊处理，切忌针挑破坏皮肤屏障。

5、接触性皮炎：

唾液、奶渍或洗涤剂刺激导致的局限性红斑，边界清晰伴细小疹子。常见于频繁流口水或吐奶的下巴、口周区域。需及时清洁皮肤并涂抹氧化锌软膏隔离刺激物，反复发作需排查洗衣液、润肤露等致敏原。

建议每日用37℃温水轻柔洗脸，选择无香料婴儿专用保湿霜，哺乳母亲暂避海鲜、坚果等易致敏食物。衣物选用纯棉材质并单独洗涤，避免使用碱性肥皂。若皮疹持续扩散、出现渗液或发热，需儿科就诊排除疱疹、疥疮等感染性疾病。观察记录皮疹变化情况，帮助医生准确判断病因。