牙龈大量出血是怎么回事
牙龈大量出血可能由牙龈炎、牙周炎、维生素缺乏、血液系统疾病、药物副作用等原因引起,可通过口腔清洁、药物治疗、营养补充、血液检查、调整用药等方式改善。
1、牙龈炎:
牙龈炎是牙龈出血最常见原因,主要由牙菌斑堆积刺激牙龈导致。表现为刷牙或咬硬物时出血,牙龈红肿。需通过超声波洗牙清除牙结石,配合使用氯己定含漱液控制炎症,日常使用软毛牙刷和牙线清洁。
2、牙周炎:
牙周炎是牙龈炎的进展阶段,伴随牙槽骨吸收。除出血外可能出现牙齿松动、口臭。需进行龈下刮治等牙周基础治疗,严重者需翻瓣手术。可能与糖尿病等系统性疾病有关,需排查全身因素。
3、维生素缺乏:
维生素C或K缺乏会导致毛细血管脆性增加。长期饮食不均衡者可能出现自发性牙龈出血,伴随皮肤瘀斑。建议增加新鲜果蔬摄入,必要时补充维生素制剂,但需排除其他出血性疾病。
4、血液疾病:
白血病、血小板减少性紫癜等血液病可引起异常出血。特点是出血范围广且不易止血,可能伴随发热、乏力。需进行血常规、凝血功能检查,血液科专科诊治是关键。
5、药物影响:
抗凝药如华法林、阿司匹林可能增加出血风险。服用这类药物者需定期监测凝血指标,避免同时使用其他影响凝血功能的药物。口腔治疗前应告知医生用药史。
建议每日使用巴氏刷牙法清洁牙齿,选择含氟牙膏和牙间隙刷辅助清洁。饮食注意补充富含维生素C的猕猴桃、橙子及富含维生素K的菠菜、西兰花。吸烟者需戒烟以改善牙龈微循环。若出血持续超过两周或伴随其他异常症状,应及时就诊排查系统性病因。孕妇等特殊人群出现牙龈出血需优先考虑妊娠期龈炎可能。
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